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取消关注患有特应性皮炎(过敏性鼻炎)的病者,皮肤会变得极度瘙痒。挠抓患处会导致皮肤红肿、龟裂、浸出透明液,最后甚至变硬、脱屑。特应性皮炎(过敏性鼻炎)的发病与饮食、环境、生活方式有很大关系。皮肤科陈达灿教授提醒,由于特应性皮炎容易复发,并且持续的时间比较长,所以患者的自我管理和日常护理非常重要。患者应在衣、食、住、行四个方面注意调护,以减轻疾病的发生与发展。
我们所说的过敏性皮炎,是指特应性皮炎(特应性湿疹),这是一种与遗传相关的慢性瘙痒性、炎症性皮肤病,它与哮喘和过敏性鼻炎一样,同属于变态反应性疾病范畴(俗称“过敏性疾病”)。由于患者属过敏性体质,临床常见特应性皮炎患者先后或同时罹患过敏性鼻炎或哮喘。儿童、青少年是特应性皮炎(过敏性鼻炎)的高发群体,我国估计有超过230万儿童、青少年受到特应性皮炎的困扰。患儿小的时候可能仅仅表现为皮肤和胃肠道过敏,出现湿疹、腹痛、腹泻等症状,大了以后很可能会出现哮喘或过敏性鼻炎等呼吸道过敏症状,医学上称作“特应性皮炎马拉松”.
衣---
特应性皮炎患者的皮肤屏障功能存在异常,皮肤对外界物质高度敏感,所以要选择全棉质地、宽松、透气性好的衣裤,尽量不穿丝、毛织品或人造纤维服装;贴身衣物最好不带颜色,去除衣物商标,以减少刺激;洗衣后要多漂洗去除肥皂、洗衣粉、香料等残留物。
食---
对于特应性皮炎患者来说,吃刺激性食物或“发物”可使病情加重,因此发病期间应忌食海鲜、牛羊肉、公鸡、鲤鱼、鸭、鹅、榴莲、菠萝、芒果、香菇、竹笋等腥物、发物以及煎、炸、烧、烤和不易消化的食物。特应性皮炎患者一般都存在脾胃虚弱问题,过于生冷的食物要禁食,饮料也要慎重选择,特别是含有酒精的饮料可明显加重特应性皮炎患者的瘙痒症状。
“药食同源,凡膳皆药”,食疗对于特应性皮炎的康复起着不可忽视的作用。陈达灿认为,特应性皮炎患者绝大多数存在脾虚心火旺的表现,在药物治疗的同时,建议患者在饮食中酌加健脾、清心火的中药进行食疗,可多选用冬瓜、薏米、红豆、鱼腥草、炒黄连、山药等煲汤。
住---
特应性皮炎表现为皮肤干燥,遇热或者遇冷时瘙痒不适感均会加重,所以居住环境首先温度要适宜,室温以25℃左右为宜;相对湿度保持在50-60%,最好在室内安装温度计、湿度计,及时调节室内温度、湿度。另外,尘螨、毛、皮屑等及易引发或加重过敏反应,加重病情,所以不养宠物,不铺地毯,经常除尘。家中禁止吸烟,居室注意通风透气,避免使用空气清新剂。
行---
适当的阳光照射对特应性皮炎皮损恢复有好处,但阳光过猛则会加重病情,因此外出时要避免暴晒;可适当锻炼身体,但需注意减少汗液分泌刺激,建议运动后马上洗澡,洗澡后注意及时涂润肤剂。另外,不去花草树木过多的地方,可以明显减少过敏。
过敏性皮炎是指由于接触敏原导致皮肤变红、发痒,一般开始为针头大的小疱,基底发红,严重后逐渐扩大,形成钱币样水泡,随之融合扩展,后期干燥,脱屑。病变发展时很象剥脱性皮炎,如眼睑水肿,水疱逐渐成为大泡,甚至出血,而脱屑时又象接触性皮炎。
造成过敏性皮炎的原因是什么?
导致过敏性皮肤的原因有很多,有些人体质特殊,不能接触海鲜、花粉后者其他物品;与人体抵抗力、所处环境也有关系,有时焦躁、紧张、忧郁的心情也会引起过敏性皮肤;同时,有些化妆品会对人的皮肤产生过敏现象。
对此,要预防过敏性皮炎要做到:
1、 保持愉快开朗的心情。戒骄戒躁,适当地给自己解压。
2、 养成正确的饮食。对于可导致过敏的食物要忌口,多吃清淡的食物,不宜吃刺激性强的食物。同时多吃蔬菜水果。
3、 适当做些运动,保持健康的身体和良好的抵抗力。培养规律的作息,
4、 使用适合皮肤的化妆品。在使用化妆品时,先取少许涂在前臂内侧皮肤上,用洁净纱布覆盖,胶布固定,一般要经过24小时观察有无反应,短者几小时即有反应,长者则需1周,如有瘙痒,红斑,水肿,即表示对此种化妆品过敏。一旦发生化妆品皮炎,应立即停止使用。
5、 皮肤过敏后不要用手抓,以免抓破皮肤导致皮肤感染。
(实习编辑:乌英)
主任医师
广州医科大学附属第二医院 过敏反应科
主治医师
重庆市人民医院(中山院区) 过敏反应科
主治医师
成都市第一人民医院 过敏反应科
副主任医师
山东省立医院 过敏反应科
主任医师
河南省人民医院 过敏反应科(变态反应科)