2021CROI大会：艾滋病长期用药可能会出现血脂异常

近日，来自国际2021 CROI（反转录病毒和机会感染会议）的消息，HIV感染者长期治疗过程中可能会出现体重增加、血脂异常等合并症问题。

提升HIV感染者生存质量一直是医学研究者努力探寻的方向。在今年的CROI大会上，美国乔治敦大学医学院传染病学部门主任，医学及微生物学教授Princy Kumar在会上公布了一项临床研究，结果显示HIV感染者常见的合并症为高血压、血脂异常和神经精神疾病。另一项关于年龄相关的非AIDS相关合并症（NACM）的研究也表明，HIV长期治疗者发生高血压的比例在男女人群中分别是75%及68%，而发生血脂异常比例则是男性64%及女性41%。

在应对血脂异常的挑战方面，也不是毫无办法。近期一项纳入4577名HIV感染者的临床研究为非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTI）在HIV感染者血脂获益方面的优势提供了佐证。以多拉韦林（DOR）为例，三期临床研究DRIVE-AHEAD和DRIVE-FORWARD均表明，多拉韦林在展现出良好的病毒抑制同时，也显示出了稳定血脂，不增加体重，降低心血管疾病发生风险的安全性，从而给HIV感染者带来长期获益。

据了解，多拉韦林是一款创新性的非核苷类逆转录酶抑制剂，与整合酶抑制剂和其他非核苷药物相比，在不影响体重的同时，也不会额外引起血脂异常，减少HIV感染者心血管疾病的风险。在国内，多拉韦林单药制剂多拉韦林片和复方制剂多拉韦林拉米夫定替诺福韦片，已于2020年获得国家药品监督管理局批准上市。