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治疗再障:雄激素促骨髓造血

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  虽然再生障碍性贫血在目前是一种较为难治的疾病,但是目前再生障碍性贫血的治疗方法还是有很多的。主要治疗作用在于缓解病情,减轻病症,预防并发症的产生,下面就给大家介绍一种再生障碍性贫血治疗的方法—雄激素促骨髓造血。

  目前相关专家认为,雄性激素主要作用于肾和肾外组织,使其促红细胞生成素增多,从而加强了促红细胞生成素对造血干细胞的作用,进一步能激发处于休止期的多能干细胞进入细胞增殖周期而产生红系定向干细胞;这样可以促进红系定向干细胞、单定向干细胞向成熟分化,间接的作用于骨髓造血机能。并且,它也能直接刺激骨髓造血机能。

  经过临床研究发现,雄性激素类药物对骨髓造血组织减少较轻、进展较慢的再生障碍性贫血病例疗效较好,儿童的疗效好比成人的显著,而对骨髓造血组织严重减少者一般没有明显效果。

  雄性激素在治疗再生障碍性贫血方面已经有很长时间的历史了。这类药物起效特别慢,最少要连续服药3-6个月,才能判断其发挥的作用。

  左右雄性激素共同的副反应有雄性化作用,其中丙酸睾丸酮特别突出,主要表现为痤疮,女性声音低哑、乳房缩小、停经毛发逐渐增多,男性性欲增强,非常容易出现肝功能损害,但停药亦容易恢复,在食用过程中注意复查肝功能。有时有水肿腓肠肌痉挛失眠,儿童容易引起阴茎勃起,骨骼生长加速,所以必须与肾上腺皮质激素并用。

  常用的有如下几种。

  1、丙酸睾酮:每次50~100毫克,每日肌肉注射1次。

  2、羟甲雄酮:1~3毫克/公斤/日,为新合成的睾丸酮制剂,疗效高,副作用少,有用丙酸睾丸酮效者,用此药有效。

  3、庚酸睾丸素:4~7毫克/公斤/周。

  4、大力补或17-去氢甲基睾丸酮:每次5~10毫克,每日3次,口服。

  5、康力龙:每次2~4毫克,每日3次,口服。

  其他如甲基睾丸素、苯丙酸诺龙也可使用,但是不宜长期食用。

  医学专家也指出:雄激素促骨髓造血方法并不是适合所有的再生障碍性贫血患者,对于身体不存在其它疾病,特别怕受到激素干扰疾病的再生障碍性贫血的患者,是不可以使用这种疗法的。

(责任编辑:魏思静 实习编辑:凌丽屏)

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2011-07-27浏览2257举报/反馈
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