专家详谈：更年期妇女的冬令调补

　　更年期妇女因卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平下降而引起精神心理、神经内分泌和代谢等一系列变化，这也正值中医理论“七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭”的生理状况，机体发生肾气虚衰、阴阳失调的病理改变。

　　倪建俐 上海交通大学医学院附属新华医院中医科 副主任医师 副教授

　　擅长疾病 ：中医内科杂病。对消化系统疾病、呼吸系统疾病、心脑血管疾病及对老年疾病有较好的临床经验;中医妇科：月经失调、痛经、更年期综合症;中医外科疾病。青春期痤疮、慢性寻麻疹、丹毒等;各种肿瘤术后调理

　　专家门诊时间：周一下午、周六上午

　　膏方门诊时间：周四全天

　　地点：新华医院综合楼3楼

　　中药不仅能显著地改善更年期综合症的临床症状，而且又无明显的毒副作用。据研究表明中药在治疗更年期综合症的疾病中，具有调节内分泌系统，调节神经系统，调节免疫系统，调节自由基代谢，调节血脂代谢，调节骨代谢的作用，其作用机理是多方面、多层次、多环节的。常用的中成药有六味地黄丸、金匮肾气丸，知柏地黄丸;杞菊地黄丸、右归丸、二仙汤;二至丸，甘麦大枣汤，柴胡疏肝，丹栀逍遥散，一贯煎等等。临床中医医生通过辨证论治，合理地选方用药。

　　祖国医学认为，人类生活在自然界里，人体的生理功能也随着季节不同而有所变化，所谓“天人相应”。自然界的动植物，有“春生、夏长、秋收、冬藏”的不同。人类到了冬季，也同样处于“封藏”时期，此时服用补品补药，可以使营养物质易于吸收蕴蓄，进而发挥更好的作用。因此，民间有“今年冬令进补，明年三春打虎”之说。但是，这并不是说其他季节一概不能进补，无论何时只要人体过度透支和消耗，都必须及时进补。冬令的膏方是一种具有营养滋补和预防、治疗综合作用的方剂。作为一种特定的冬令进补手段，已流传两千多年，其具有滋补强身、抗衰延年、治病纠偏等多种作用，堪称中华医药文化的精髓。

　　常用的补品补药，根据其性质分为滋补类、清补类和平补类，因而中医的补虚法也有滋补、清补和平补的不同。

　　1.滋补：就是服用具有滋腻性质的补品补药来补益虚弱的方法。常用的滋补食品有猪肉、牛肉、羊肉、母鸡、鹅、鸭、鳖、海参等;滋补药物有熟地黄、阿胶、鳖甲、鹿角胶以及各种补膏，如十全大补膏、洞天长春膏等。滋补类的食物和药物补益作用较强，对比较严重的体质虚弱者有很好的调治作用。不过，在服用时要特别注意以下两点：适量服食，不要过量;胃口不好、舌苔厚腻，或发热、腹痛泄泻时不宜服食。

　　2.清补：就是服用有补益、清热功效的补品补药来补益虚弱的方法、常用的清补食品有百合、绿豆、西瓜等;清补药物有西洋参、沙参、麦冬、石斛(包括枫斗)等。夏天气候炎热，人体易为暑热所侵犯，此时服用清补类的补品补药较为适宜。但有两点值得注意：第一是素体阳虚，有畏寒肢冷症状的人必须少食或不食;第二是服食应该有所节制，在春夏两季过于服用寒凉药物，会损伤人体的阳气。

　　3.平补：就是服用性质平和的补品补药来补益虚弱的方法，这一类补品补药为数较多，如人参、党参、太子参、黄芪、莲子、芡实、苡仁、赤豆、大枣、燕窝、蛤士蟆、银耳、猪肝等，这些补品补药既无偏寒、偏温的特性，又无滋腻妨胃的不足，若能在夏季正确服食，同样可取得良好效果，只是在吸收蕴蓄方面略逊于冬令进补。

　　更年期女性进行冬令调补，对改善更年期诸症，有着不可小觑的作用。

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（责任编辑：耿继方）