“阳康”后，切勿急于运动或进行夫妻生活，否则可能病情反复

网传感染了新冠之后，生育能力会受到影响，想备孕的话需要等到一年后。那么，感染新冠后真的不宜在短期内备孕吗？说到两性，其实新冠感染还真的是男女有别！下面，就让我们详细展开来聊聊这个话题。

一、感染新冠，男女有别

对于男性来说，感染新冠后可能会在短期内影响生育能力。

2022年2月，《临床传染病》杂志的一项研究指出，新冠病毒可能会损害男性的睾丸，降低欲望并影响生育能力。

在该研究中，香港大学袁国勇教授团队发现，未接种新冠疫苗的仓鼠在感染新冠病毒后4-7天，其精子数量和血清睾酮出现急剧下降；在感染一周后，观察到睾丸组织的损伤，包括炎症、退化和坏死，并且这种损伤会持续7-120天。最终，仓鼠的睾丸大小和重量有所减少。

而接种了新冠疫苗的仓鼠，则没有出现睾丸损伤的情况。

生殖医学权威专家章汉旺表示，感染新冠确实可能在短期内影响精子质量和生殖功能，但基本上可以在3-6个月内逐步恢复正常。

对于女性来说，感染新冠的影响主要体现在后遗症上。

2022年6月，《当前医学研究与观点》杂志的一项涉及130万新冠患者的综述研究发现，与男性相比，女性患上“长期新冠”（Long Covid）的风险高出22%，而且会有各种不同的症状类型，包括耳鼻喉症状、呼吸道症状、肌肉骨骼疼痛和抑郁症等情绪障碍。而男性在感染新冠后，患糖尿病和肾病的风险有短暂升高。

但对于大多数“阳康”的人来说，新冠的遗留症状会在3-6个月内逐渐恢复，因此，“一年内不能备孕”的说法是不准确的。

二、“阳康”后多久，可以恢复夫妻生活？

对于要备孕的夫妻来说，新冠康复后多久才能进行夫妻生活，是一个很重要的问题。那么，夫妻生活算不算剧烈运动呢？有学者做过相关研究。

2013年，加拿大研究人员招募了20对年龄在18-35岁之间的异地恋夫妇，做了一项研究，对比他们在夫妻生活和跑步30分钟的热量消耗，结果发现，在夫妻生活中，男性平均消耗101卡路里，女性平均消耗69卡路里，是跑步30分钟消耗的热量的一半左右。

也就是说，从热量消耗的角度来说，夫妻生活的运动强度最多只能算中度。

根据世界卫生组织发布的《新冠病毒相关疾病康复指导手册》中关于“体力活动与锻炼”的指导，建议“阳康者”将恢复锻炼分成5个阶段，每个阶段至少持续7天后才能进入下一个阶段。

对照该手册，夫妻生活的运动强度的RPE评分为3（中等/轻松）~4（有些用力），建议根据感染的严重程度，将其安排在第2阶段或第3阶段，即：

·如果症状较轻，恢复较快，建议在“阳康”7天后进行；

·如果症状较重，恢复较慢，建议在“阳康”14天后进行。

要注意的是，如果在运动过程中或运动后会出现明显的心悸、心跳过快、胸痛、呼吸困难或腿肿等不适症状，需要立即停止，尽快就医。

三、“阳康”后如何科学恢复运动？

“阳康”后恢复锻炼，要注意循序渐进，切勿操之过急，建议将锻炼分成5个阶段，每个阶段至少持续7天。

第1阶段（第一周）

可进行呼吸练习、拉伸练习、平衡练习和温和的步行，为恢复锻炼做好准备。例如在坐着或站着的时候拉伸肌肉，拉伸动作尽量轻柔，每次持续15-20秒即可。

第2阶段（第二周）

可进行散步、轻松的家务或园艺等低强度运动。在这个阶段里，可以循序渐进地将每天锻炼时长增加10-15分钟。

第3阶段（第三周）

可进行快走、慢跑、上下楼梯、阻力练习和引入倾斜度等中等强度运动。

第4阶段（第四周）

可进行跑步、游泳、舞蹈和骑自行车等具有运动技巧和协调性的中等强度运动。

第5阶段（第五周）

可恢复到感染新冠前的正常活动、锻炼或体育运动。

“阳康”后运动，应注意以下事项：

1、遵循个性化和循序渐进的原则，逐渐增加运动的负荷量。

2、运动过程中，要监测心率变化和主观感受，一旦出现咳嗽、胸闷、心悸、发热、呼吸困难等症状，应立即停止运动，必要时尽快就医。

3、即使有长期健身习惯，也不宜在康复期过分自信，进行过度运动，以免带来过度负担。

总而言之，“阳康”后无论是夫妻生活还是日常运动，都切勿操之过急，建议先让身体充分恢复，再循序渐进地运动。

参考资料：

[1]C. Li， Z. Ye， A.J. Zhang， J.F. Chan， W. Song， F. Liu， et al.， Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-COV-2) infection by intranasal or intratesticular route induces testicular damage， Clinical Infectious Diseases. 75 (2022). doi：10.1093/cid/ciac142.

[2]S.V. Sylvester， R. Rusu， B. Chan， M. Bellows， C. O’Keefe， S. Nicholson， Sex differences in sequelae from covid-19 infection and in long covid syndrome： A Review， Current Medical Research and Opinion. 38 (2022) 1391–1399. doi：10.1080/03007995.2022.2081454.

[3]世界卫生组织欧洲区域办事处. (‎2021)‎. 康复指导手册： COVID-19相关疾病的自我管理， 第二版. 世界卫生组织欧洲区域办事处.

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