急性呼吸衰竭的护理要点

急性呼吸衰竭的护理要点包括氧疗、机械通气、肺体积减少手术、体位引流、胸腔积液穿刺引流等措施。

1.氧疗

通过提高吸入氧气浓度来纠正低氧血症，具体可通过面罩给氧、鼻导管高流量湿化给氧等方式实现。适用于急性呼吸衰竭引起的低氧血症患者。在实施过程中需监测患者的血氧饱和度，防止过度氧疗导致的副作用。

2.机械通气

机械通气是使用呼吸机辅助或替代患者呼吸的过程，包括有创和无创两种方式。对于急性呼吸衰竭伴有严重呼吸困难或无法自主呼吸者。使用时应评估患者对呼吸机的顺应性，并密切观察并发症的发生。

3.肺体积减少手术

通过切除部分病变肺组织来改善通气功能，常见于慢性阻塞性肺疾病等所致肺气肿。主要针对存在局限性肺气肿且经保守治疗无效的患者。术后需注意感染预防及呼吸道管理。

4.体位引流

利用重力作用促进痰液排出，通常采取头低足高位。主要用于排痰困难的患者如慢支合并感染时。实施前后需评估患者耐受程度以防发生不适。

5.胸腔积液穿刺引流

通过抽取胸腔内积液缓解压力和症状，可采用超声引导下微创技术进行。适用于大量胸腔积液引起压迫性呼吸困难的情况。抽吸后需注意伤口护理及观察可能出现的并发情况。

此外，患者应保持充足休息，避免剧烈运动以减轻呼吸负担。饮食上宜选用易消化吸收且营养丰富的食物，如瘦肉粥、蔬菜泥等，确保机体得到必要的能量支持。