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不做“小龙人”

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  某报报道: 6岁的杭杭,从3岁起就是著名的“打鼾王”和“鼻涕虫”’。医生诊断其为腺样体肥大,动手术切除了他的腺样体。

  医生提醒各位家长:这种“鼻涕虫”容易被误诊为鼻炎或鼻窦炎;但其实1 2岁以前的孩子患鼻炎或鼻窦炎,大部分是肥大的腺样体把后鼻孔堵塞而引起的。

  腺样体肥大是儿童多发病,常并发鼻炎、鼻窦炎等疾病。如果不及时治疗,会影响孩子的生长发育。

  “黄龙"两周,要注意小时候,很多人都是“鼻涕虫”“小龙人”:鼻子处挂着两条“青龙"(清鼻涕),家长们见怪不怪。“小龙人”长大了也是正常人,没见谁的生长发育会因此受影响。

  可是上面的报道却指出:1 2岁以前,大部分的“鼻涕虫"都是因为腺样体肥大,且这还会影响生长发育。难道是耸人听闻?

  小孩子之所以容易鼻塞流鼻涕,与他们的鼻腔生理特点和身体免疫力有关。不过,通过鼻涕的颜色,大致能判断出“鼻涕虫"的病因。

  比如,当流的是“青龙"时,可能是感冒或者过敏性鼻炎等;而“黄龙"(浓鼻涕)则多见于细菌感染、慢性鼻窭炎等。

  家长要注意,如果“黄龙”出现超过两周还没有消失的迹象,就要带孩子去耳鼻喉科看看有无慢性鼻窦炎的可能。 打鼾、流涕,影响发育? 小孩鼻塞、流涕的原因很多。

  对于“黄龙”来说,腺样体肥大只是比较少见的原因。腺样体又叫咽扁桃体,对于大部分成人而言,它只是曾经的“惊鸿一瞥":出生后即存在,6-7岁时最为显著,10岁后逐渐萎缩。

  当然,也有极少部分成年人,年岁渐长,腺样体却并没有渐渐消失。

  但绝大多数的腺样体疾病,还是“青睐”儿童的。 当腺样体因反复发炎(如急慢性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎等)、刺激,而发生病理性增生肥大,并引起相应症状时,就叫做腺样体肥大。

  家长如何发现孩子流鼻涕是因为腺样体呢?当孩子出现鼻塞、说话时可能带有比较重的鼻音,流鼻涕、打鼾,咽部不适,甚至睡觉时需要张口呼吸、出现呼吸暂停等表现时,就要引起注意了。

  那么,新闻报道中提到的“腺样体肥大会影响小孩的生长发育”,是怎么回事呢? 其实,腺样体肥大之所以被诊断影响生长发育,是因为这个病会导致孩子出现睡眠打鼾、张口呼吸,甚至呼吸暂停等症状。

  长期下来,睡眠缺,于是影响了大脑和身体的发育。

  原来,“打鼾和流鼻涕会影响生长发育”是另有隐情。 3个月未愈,尽早手术 如果小孩是因为感冒后出现打鼾和流脓鼻涕,且时间没超过3个月,可到医院进行正规的用药治疗。

  但以上症状如果超过3个月,就要尽快进行手术治疗。以前的传统手术方法主张4岁后手术,主要担心小孩太小,出血的话容易将血误呛入气道。

  而现在,腺样体手术可在鼻内镜直接观察下,用微创切割刀头将其切除,手术精准、创伤较小。切除腺样体后,还可在鼻内镜直视下用双极电凝或等离子止血。

  复发的概率明显降低。所以.如果病儿有严重睡眠呼吸阻塞症状,不论年龄大小,都应及时进行手术治疗。腺样体手术后,短期内仍有可能出现打鼾、鼻腔分泌物多、口腔异味、鼻音重等现象,这是手术后伤口出现水肿以及炎症反应所致。

  伤口的愈合是需要一段时间的,所以症状的改善也是一个逐步的过程,家长不必过分着急、紧张。术后,应积极找手术医生对孩子进行复查,医生会根据伤口的情况,给予鼻腔局部用药或口服抗生素等治疗。

(实习编辑:张丽娟)

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2010-05-21浏览1925举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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