13日，2014珠海国际半程马拉松比赛传来噩耗，30岁的方勇，在赛程快接近终点时因心脏骤停突然倒地，后经抢救无效不治身亡。方勇是特种兵出身，身体一向很好，热爱户外运动。对于他突然离世，他的亲友均难以接受，同事感到十分意外。他的离世也再次引起了人们对猝死重视。对此，武警广东省总队医院急诊科吕军副主任指出，马拉松是以有氧氧化为主的耐力运动，如果没有经过系统的运动训练，盲目参赛会给身体带来很大的损害，业余马拉松爱好者不要过分挑战极限，要根据自身情况量力而行。
吕军介绍道，经医学专家的研究显示，跑马拉松死亡，并不能简单用体质问题总结。马拉松猝死个案中，大多数人都是因为心脏病发死亡。运动性心脏猝死的发病机制可能是：人体在进行紧张激烈的运动时，体内代谢速率加快，心肌做功增加需氧量增加，此时易出现心肌缺血缺氧，若缺血缺氧状态持续，则可能导致心脏骤停，从而使运动者发生猝死。此外，高温、低温、高湿等环境因素也是诱发运动性猝死的因素。
每个人在长跑过程中都会出现运动极点，就是比赛进行中，人体感到最“难受”的阶段，心跳和呼吸加快并感到肌肉无力，意识中会出现放弃比赛的念头。这种状况往往在长跑进行到半程时出现，人们常说咬咬牙就挺过去了，这种处理方式很不科学。经过专业训练的选手也许可以挺过去，但不经常从事长跑运动的人，往往容易在这个时候出现状况，此时跑友应该适当放慢速度，减小身体的负担，等到身体适应后，再选择是否恢复速度。
吕军提醒，由于运动猝死是由高强度运动诱发心脑血管疾病，因而在发生猝死前，人在生理反应上会出现一些“信号”提醒人们。比如长跑过程中心跳会加速，这很正常，但如果出现心慌症状，就要注意了；如果出现心慌没有引起重视，继而引发心脏一侧胸部发闷、疼痛并伴有手指发麻，这说明危险升级，此时必须缓慢减速，同时向比赛的工作人员求助，前往医疗站进行救助；如果运动员出现浑身无力，脸上冒出如黄豆般大小的汗珠甚至晕厥，这说明病情非常严重，必须采取紧急治疗；若出现心脏骤停，抢救时间特别重要，一般心脏骤停后4-6分钟以内必须采取心肺复苏等专业急救措施，让心脏复跳供血，“一旦错过这个时间，大脑缺血时间过长，就很有可能致死致残。”吕军提醒道。
怎样跑马拉松才不容易猝死？
1.不能盲目参赛
一定要认真参加报名体检，及时发现心血管可能存在的问题，并听从医嘱。长跑和马拉松都不是赶时髦，所以千万不要为了虚荣心、赶潮流参赛。而极限从来不是一蹴而就，没有长时间循序渐进的训练，以从5k、10k、半马到全马的过渡，在没有太多基础的情况下参赛，就是在拿生命开玩笑。
2.拒绝短期训练
参加任何跑步比赛都要有长期稳定的训练，以及循序渐进的跑量。不能认为身体素质好、平时经常参加运动就可以直接参赛。短时间的跑步训练不但无法改善心脏功能，反而会加重心脏负担。赛前若身体不适，比如感冒发烧要以安全为上放弃比赛。赛前要保持充足的睡眠，切忌熬夜，合理饮食。
3.赛中学会自我保护
合理分配全程体力，切忌因兴奋在出发和冲刺时过猛。根据日本方面的数据显示，最容易发生心脏骤停的是跑速是每小时9至12公里，也就是全马完赛时间在3.5到4.5小时的“业余高手”。而52%的悲剧发生在最后10公里冲刺阶段。比赛时多注意脉搏或心率，若异常变快或者迅速下降，一定要放慢速度。若出现胸闷、心悸、头脑发晕、出冷汗、虚汗时，这是心脏不适，应停止跑步。在马拉松猝死个案中，大多数人都是因为心脏病发死亡，但中暑、喝水过多导致血钠过少也可能是致死原因，所以一定要适量补水。
4.赛后不要马上停步比赛结束后应小步慢跑逐步停止，不要突然停止，然后进行全身放松活动，消除疲劳。（通讯员：田乃伟）
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