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取消关注为什么新生儿必须接种乙肝疫苗?
人类对HBV普遍易感,而且从全球来看,围产期传播和幼儿期传播是HBV慢性感染的主要原因。母亲乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性,如果新生儿出生后不及时接种乙肝疫苗,40%-90%的新生儿将会感染HBV。
新生儿感染乙型肝炎病毒后,90%以上可成为终生慢性乙肝病毒携带者,甚至可发展成肝硬化或肝癌。所以新生儿接种乙肝疫苗对于乙肝防控至关重要。
乙肝疫苗要怎么打?打乙肝疫苗收费吗?
2002年乙肝疫苗接种纳入国家扩大免疫规划,因此对2002年以后出生儿童的初始乙肝疫苗免疫实行免费接种,其他人群乙肝疫苗按照自费自愿原则接种。
乙肝疫苗全程需接种3针,按照0、1和6个月程序,即接种第1针疫苗后,在1个月和6个月时注射第2及第3针疫苗。新生儿接种第一针乙肝疫苗要求在出生后24 h内,越早越好。
针对慢性HBV感染的妈妈,要如何防止母婴传播?
对乙肝病毒表面抗原阳性母亲的新生儿,出生后(24小时内)及时接种首针乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效手段,且越早接种,保护效果越好。如果新生儿不能在出生后24小时内接种乙肝疫苗,其感染乙肝病毒的风险将升高3.5倍。
在接种首针乙肝疫苗的同时,在不同部位注射乙肝免疫球蛋白(剂量应不低于100国际单位),可显著提高阻断母婴传播的效果。
此后,间隔1个月和6个月分别接种第2和第3针乙肝疫苗。对于高乙肝病毒载量的孕妇,也可在专业医生指导下开展规范的抗病毒治疗,有助于提高母婴阻断率。
接种甲肝疫苗收费吗?怎样接种?
2008年,甲肝疫苗成功纳入国家扩大免疫规划。因此,目前针对适龄儿童接种甲肝疫苗均是免费接种。
目前,我国应用的甲肝疫苗有减毒活疫苗和灭活疫苗两类。甲肝减毒活疫苗和灭活疫苗的接种对象均为18月龄的儿童,其中甲肝减毒活疫苗需接种1剂次,甲肝灭活疫苗需接种2剂次,两针间隔至少6月以上。
甲肝减毒活疫苗和灭活疫苗均具有良好的免疫原性,可在儿童及成人中产生持久的保护作用。
主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科
主任医师
鹰潭市人民医院 肝病科
副主任医师
广州市第八人民医院 肝病科
主任医师
甘肃省中医院 脾胃病二科、肝病科
副主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科