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取消关注人类自发现乙肝后,医务工作者就从未松懈寻找、探索治疗乙肝的有效方案,遗憾的是,迄今国内外尚无治疗的特效药。因为乙肝病毒寄宿在肝细胞里面,任何药物在杀灭病毒的同时,都会破坏肝细胞。
在以往的临床中,我们历经多种治疗方案失败。从中总结两点教训:1、依靠外源性抗病毒物质(如干扰素、贺普丁、中药等),在用药的时候,许多患者HBVDNA数量下降或转阴以及HBeAg转阴,但停药后体内抗病毒物质不足又会反跳,长期或大剂量用药又会增加肝脏解毒负担,使原本有病的肝脏雪上加霜;2、人体自身免疫力不能提高,一切治疗都可能会失败。
目前,免疫学领域在防治乙肝方面获得了较大进展。例如:利用乙肝疫苗能使90%的人接种不患乙肝;又有人从部分人感染乙肝后未经治疗而自然转阴还产生了抗体的现象中受到启发,借助于现代基因工程手段,在5%CO2温箱中培养出淋巴因子活化的杀伤细胞,克隆增殖后回输到体内清除病毒。因该方法技术要求严格,操作极其复杂,且代价高昂,难以推广。尔后,在上述基础上又相继出现了基因治疗,全息自灸等方法,达到了殊途同归的目的。目前,治疗慢性乙肝疫苗已经在孕育之中,可望在近年内获得成功。人类攻克乙肝的时日已不再遥远。
(实习编辑:李杏)
副主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科
副主任医师
河北医科大学第三医院 中西医结合肝病科
主任医师
甘肃省中医院 脾胃病二科、肝病科
主治医师
九江市中医院 肝病科
主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科