安眠药或影响视力 选药须结合自身情况

　　工作忙、压力大时会影响睡眠，有些人需要服用安眠药帮助入睡。但有些人在服药一段时间后发现自己看东西越来越模糊了，以为是视力下降了，其实，这可能是由于长期服用安眠药引起的。

　　目前市面上常用的安眠药大体可以分为三类：第一类是苯二氮卓类，如地西泮（安定）、艾司唑仑（舒乐安定）、阿普唑仑（佳静安定）、氯硝西泮等，此类药品不仅影响中枢神经系统，还可影响边缘系统，从而诱导人们入睡，醒后较少出现明显困倦感，是当前使用最广泛的安眠药。第二类是巴比妥类药，常用的有司可巴比妥和异戊巴比妥等，有一定的镇静作用。第三类是其他安眠药，主要有水合氯醛、甲丙氨酯（安宁）等，还有最新一代安眠药唑吡坦（思诺思）、佐匹克隆，它们基本不改变正常的睡眠结构，较少出现药物依赖。

　　安眠药最常见的不良反应主要有嗜睡、头晕、乏力。此外，有些人服用了阿普唑仑后会出现视物模糊，有些人服用了唑吡坦会出现复视——也就是一个物体看成两个。如果出现了这些不良反应，应及时停药并到医院就诊，在医生指导下换用其他安眠药。

　　长期服用安眠药对身体的影响较大，可能出现药物依赖、记忆力减退、呼吸抑制等。睡眠不好的人不要自行长期服用安眠药，而要及时从生活调养着手，纠正失眠症状。此外，安眠药一定要按照正确的服用方法服用，不要擅自加大剂量，长期服用安眠药后不能突然停药，而应该在医生的指导下逐渐减量。

　　由于各种安眠药的作用特点、起效时间和持续作用的时间不一样，所以选用安眠药要根据自己的睡眠情况遵医嘱选择。为解决入睡困难，可选用起效快、半衰期短的安眠药，如唑吡坦；睡眠浅易惊醒者可选用中效的安眠药，如阿普唑仑、艾司唑仑等；早醒者可选用长效的安眠药，如地西泮、氯硝西泮等。

　　南方医科大学第三附属医院药学部副主任药师　汪燕