给经期添乱的药物

　　辽宁省人民医院妇产科主任医师  李辉

　　月经是女性生殖内分泌系统是否成熟的外在表现，通常女性神经内分泌会受到许多因素影响，包括甲状腺、肾上腺的功能异常，紧张、忧虑、过度劳累等。其实，一些药物的使用也会引起月经的改变。

　　解热镇痛药。长期使用止痛药布洛芬可导致月经紊乱，而且值得注意的是，一旦出现这种月经异常，不容易恢复正常。因此，女性最好不要长期自行服用止痛药，如果出现疼痛，最好查明病因再接受治疗。

　　胃动力药。部分女性因消化功能不好而服用多潘立酮（商品名“吗丁啉”）后会造成血清泌乳素（PRL）水平升高，引起月经稀少、溢乳、闭经等反应。一般来说，停药后即可恢复正常。如果需经常服用，应定期检测血清泌乳素值，大于100微克／升时应立即停药并咨询医生后续治疗方案。

　　抗真菌药、抗过敏药和激素。酮康唑用于皮肤和指甲癣、阴道白色念珠菌病，服用后可使月经提前，使经血量明显增多。抗过敏药阿司咪唑（商品名“息斯敏”）服用后可导致月经提前。肾上腺皮质激素类药物如可的松和氢化可的松，长期大量应用会引起向心性肥胖、月经失调等，这两类药物引起的月经紊乱在停药后可自行消退，因此如果按医嘱服药，一般不必过于紧张。

　　此外，利尿药如呋塞米、心血管系统药如利血平、神经系统用药地西泮（俗称安定）长期服用都可能引起月经失调。药物导致的月经不调，无特殊说明时，一般在停药之后会自然恢复。如果不能停药或减量使用，则应以治病为主，因为疾病本身也会引起月经变化。另外切记，药物需由医生指导，不能盲目服用。