2024-12-16 16:22:23 沈阳市国医甲状腺医院
甲状腺长在颈前部，像只蝴蝶一样趴在气管表面，它分泌的甲状腺激素促进生长发育、调节代谢。听说过甲亢吧？如果甲状腺分泌甲状腺激素过多，人就会变得脾气暴躁、心慌多汗，那就是甲亢；反之，若甲状腺激素分泌太少，人就会变得没精神头儿，那就是甲减。
医学上所说的“甲功”指的就是围绕着甲状腺激素分泌的一些检查。当甲状腺组织里出现了和正常组织结构形态不一样的团块时，就是甲状腺结节了。甲状腺结节的发生率很高，甚至在某些地区能够达到70%。当然，这些结节大部分都是良性的，比如结节性甲状腺肿、桥本氏甲状腺炎或腺瘤等；还有少部分是恶性，常见的就是甲状腺乳头状癌。发生率这么高啊，看来没有结节的人反倒是少数了。
那人们为什么会得甲状腺结节呢？病因目前尚不清楚，有些研究表明存在一些危险因素，比如年龄、性别和甲状腺照射史。年纪越大，甲状腺结节发生率越高。
女性甲状腺结节发生率比男性高，但是男性甲状腺结节中恶性肿瘤的几率比女性高，所以如果是男性发现有甲状腺结节，需要更警惕一些哦。另外，头颈部的一些放射性治疗也可能会增加甲状腺结节的发生率。原来有这么多危险因素呀，发现甲状腺结节，应该去看什么科、做哪些检查呢？发现结节以后，应该去甲状腺外科就诊。
首先需要做的就是甲状腺超声和 “甲功”检查，根据结果决定是否需要行进一步检查。超声检查可以直观地看到甲状腺结节大小、形态和结构，对甲状腺结节的诊断率十分高。而甲功反映甲状腺的功能，可以帮助鉴别甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎等，其中促甲状腺激素（简称TSH）也可以在一定程度上帮助判断甲状腺结节的良恶性。
淋巴结就像是人体免疫的卫士，帮助人们抵抗外界病毒细菌等不良分子的侵犯，它们遍布全身，颈部就是它们其中的一个聚集地，所以超声看到淋巴结也是正常现象。癌症转移的确会引起淋巴结肿大，但是会伴有结构的异常，比如淋巴结皮髓质分界消失、微钙化，伴周边血流等；炎症等刺激也会引起淋巴结的增大，但结构往往不会有太大问题，血流也是正常的淋巴结的血流。所以人们有时感冒、扁桃体发炎时会摸到自己颈部淋巴结肿大，那是因为淋巴细胞卫士在聚集，众志成城抵抗外敌呀。
发现甲状腺结节以后，若是倾向于良性结节，一般会随访观察，不必太担心。若是高度怀疑恶性结节，就需要做手术了，有的可以只切结节，有的需要切掉部分或全部甲状腺，怀疑淋巴结有问题者，还需要行淋巴结清扫。此外，有些人尚需碘131放射治疗或药物治疗来辅助。不论是否治疗，听从大夫的意见、定期随访观察都很重要。像你的话，定期复查就可以啦，不用太担心。
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