大家好，我是成都中医哮喘医院的李晓荣医生。肺炎是临床常见肺部感染性疾病，若病情控制不佳出现加重迹象，可能引发严重并发症，及时识别加重信号尤为关键。以下为大家科普肺炎加重时的典型症状，帮助精准判断、及时就医。

一、持续高热不退，退烧药效果不佳。发热是肺炎常见症状，若体温持续超38.5℃，甚至达39℃-40℃，服用常规退烧药效果有限，或退烧后24小时内再次反复，提示病情可能加重。这种高热会增加器官负担，还可能伴随寒战、肌肉酸痛，需警惕炎症扩散。

二、呼吸困难逐渐加重。这是肺炎加重的核心信号，表现为静息时呼吸急促（成人每分钟超30次）、胸闷气短，活动后加重，甚至无法平卧需端坐呼吸。若出现嘴唇或指甲发紫、锁骨上窝及肋间隙凹陷等缺氧表现，是紧急求救信号。

三、咳嗽咳痰症状恶化。咳嗽频率显著增加，夜间频繁咳嗽影响睡眠；痰液从白色黏痰转为黄色、绿色脓痰，或痰中带血丝、铁锈色痰，且黏稠难咳，提示肺部炎症加剧，感染未得到控制。

四、胸痛症状加剧。肺炎引发的胸痛会从偶尔发作变为持续存在，深呼吸、咳嗽或转身时加重，疼痛多为刺痛或钝痛，可能放射至肩背。伴随呼吸受限时，意味着炎症可能波及胸膜或胸壁组织。

五、精神与全身状况变差。感染影响全身代谢，会出现精神萎靡、嗜睡、烦躁不安等，老年人和免疫力低下者可能仅以此为主要表现。同时还可能伴随全身乏力、食欲显著下降，这类全身性反应不可忽视。

老年人、儿童、有哮喘、慢阻肺等基础疾病及免疫力低下人群，病情更易加重。一旦发现上述任一症状，需及时就医复查。肺部健康关乎全身机能，早识别、早排查才能降低疾病风险。

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