前置胎盘的病情分析

　　胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，为妊娠期的严重并发症。多见于经产妇，尤其是多产妇。

　　(一)诊断依据

　　1.典型的临床表现妊娠后期反复无痛性、无诱因阴道流血，一般出血量逐次增多。出血发生的早晚、量、频率与前置胎盘的类型有关，完全性的，出血早、量多、间隔时间短，而边缘性的则出血较晚、量少。间隔时间长。贫血程 度与阴道流血量成正比，大量出血时，病人面色苍白。血压下降。脉搏细弱呈休克状态。腹软，无压痛，宫底高度与停经月份符合，胎位清楚，多胎位不正或先 露高浮，如出血量不多，胎心无变化。

　　2.B超检查膀跳适度充盈条件下，B超检查，发现胎盘附着于子宫下段 或覆盖宫颈内四。

　　(二)临床类型

　　以胎盘边缘与宫颈的关系，前置胎盘分：种类型：完全性前置胎盘(。积小央件前置胎盘)，胎份完全覆盖人颔内I肝部分性前置胎盘，胎盘覆盖部(宫颈内口 边缘性前置胎盘，胎盘附着手于官下段，边缘术超越宫颈口根据出血的时间量可以大概估计前置胎盘类型。b超则能帮助确定几类型。胎低川血原因是胎盘与子宫壁分离，故完全性;前置胎盘出血最凶险;

（责任编辑：钟少玲）