肝移植受者的侵袭性曲霉病

　　《临床感染性疾病》杂志报道，采用二性霉素B脂质体复合物对侵袭性曲霉病进行一线治疗能够显著改善存活率。

　　发生侵袭性曲霉病（IA）的肝移植受者应答率低、死亡率高，即使采用常规二性霉素B治疗，情况也是如此。美国宾夕法尼亚州匹兹堡的Peter Linden博士及其同事进行了一项单中心回顾性研究。他们比较了接受二性霉素B脂质体复合物（ABLC）与接受常规二性霉素B治疗的IA肝移植受者的预后。

　　研究小组发现，历史人群中有12例ABLC治疗患者和29例二性霉素B治疗患者发生IA。ABLC治疗患者的60天死亡率较低。33%的ABLC治疗患者和83%的二性霉素B治疗患者死亡。

　　4例采用ABLC治疗的确诊IA受者中，仅有1例死亡；但二性霉素B组中的11例确诊IA受者全部死亡。此外，二性霉素B组的60天存活概率曲线显著较低。ABLC治疗是唯一的独立死亡率保护性指标（可能率：0.31）。

　　Linden博士认为，“与采用二性霉素B治疗的可比历史组相比，采用ABLC对IA进行一线或早期补救治疗能够显著改善存活率。”

（责任编辑：许学钦）