输血：常用血液成分一览

　　一、浓缩红细胞（CRC）

　　规格：1U/袋或2U/袋。

　　特点：每单位含200mL全血中全部红细胞，红细胞压积0.75±0.05，携氧能力同200ml全血，容量为110–120ml。

　　作用：增强运氧能力。

　　适用：

　　1、各种急性失血的输血；

　　2、各种慢性贫血；

　　3、高钾血症、肝、肾、心功能障碍；

　　4、小儿、老年人输血；

　　备注：交叉配血试验。

　　二、少白细胞红细胞（LPRC）

　　规格：1U/袋或2U/袋。

　　特点：

　　过滤法：白细胞去除率96.3—99.6%，红细胞回收率>90%；

　　手工洗涤法：白细胞去除率79±1.2%，红细胞回收率>74%±3.3%；

　　机器洗涤法：白细胞去除率>93%，红细胞回收率>87%；

　　作用：（同CRC）。

　　适用：

　　1、由于输血产生白细胞抗体，引起发热等输血不良反应的患者输血；

　　2、防止产生白细胞抗体的输血（如器官移植的患者）；

　　备注：与受血者ABO血型相同。

　　三、红细胞悬液（CRCs）

　　规格：1U/袋或2U/袋。

　　特点：全血离心后去除血浆，加入适量红细胞添加剂后制成，所有操作在三联袋密闭系统内进行

　　作用：同CRC。

　　备注：交叉配血试验。

　　四、洗涤红细胞（WRC）

　　规格：1U/袋或2U/袋。

　　特点：全血离心后去除血浆和白细胞，用无菌生理盐水洗涤3~4次，最后加入150mL生理盐水悬浮。白细胞去除率>80%，血浆去除率>90%，红细胞回收率>70%

　　作用：增强运氧能力。

　　适用：

　　1、对血浆蛋白有过敏反应的贫血患者；

　　2、自身免疫性溶血性贫血；

　　3、阵发性睡眠性血红蛋白尿；

　　4、高钾血症及肝肾功能障碍需要输血者；

　　备注：主侧配血试验。

　　五、冰冻红细胞（FTRC）

　　规格：1U/袋或2U/袋。

　　特点：去除血浆的红细胞加甘油保护剂，在—80℃保存，保存期10年。使用时，解冻后洗涤去甘油，加入100mL生理盐水或红细胞添加剂或原血浆。白细胞去除率>98%，血浆去除率>99%，红细胞回收率>80%残余甘油<1%。

　　作用：增强运氧能力。

　　适用：

　　1、同CRC WRC；

　　2、稀有血型患者输血；

　　3、新生儿溶血病换血；

　　4、自身输血。

　　备注：主侧配血试验。

　　六、辐照红细胞（IRC）

　　规格：1U/袋或2U/袋。

　　特点：经有效的、受控制的辐照杀灭全血或血液成分中的淋巴细胞，而其他血液成分不受影响。使血液的受者避免致死性的移植物抗宿主病（GVHD）、避免巨细胞病毒感染，血液安全性有很大的提高。

　　作用：增强运氧能力。

　　适用：

　　1、同CRC、WRC；

　　2、免役低下倾向的患者；

　　3、老人、孕妇、儿童输血；

　　4、免役缺陷或接受免役抑制治疗的患者输血；

　　5、器官、骨髓移植患者输血；

　　备注：交叉配血试验。

　　七、浓缩血小板（PC）

　　规格：

　　机采法： 一个治疗量/袋150—250mL；

　　手工法： 1U/袋 （25-30mL）。

　　特点：

　　机器采集血小板一个治疗量处理全血约3500mL，每袋平均含血小板2.5×10^11个。残留红细胞和白细胞少、血小板纯度高、输血副反应小、产生血小板抗体机遇小，输注疗效好，输血安全性高。

　　手工分离，每袋由200—400mL全血制备，含血小板0.2×10^11个，还含有较多数量的白细胞和红细胞。

　　作用：补充血小板。

　　适用：

　　1、血小板计数低于20×10^9/L伴出血者；

　　2、血小板不低而功能障碍引起出血者；

　　3、大量出血、输液引起血小板稀释伴出血者；

　　4、各种手术血小板数应提升到至少50×10^9/L，关键部位（如脑、眼睛）手术，血小板数应提升到100×10^9/L；

　　备注：

　　ABO血型相合；

　　需做交叉配合试验，要求ABO相合，一次足量输注。机采法ABO相合即可输注。

　　八、浓缩粒细胞（GRANS）

　　规格：粒细胞≥1×10^10/袋 （50-60mL）（手工法）。

　　特点：机器采集粒细胞每袋含粒细胞≥1×10^10。粒细胞纯度高、输血副反应小、产生粒细胞抗体机遇小，输注疗效好，输血安全性高

　　作用：补充粒细胞，增强机体抗感染能力 。

　　适用：中性粒细胞数低于0.5×10^9/L，并发细菌感染，抗生素48小时治疗无效。

　　备注：必须做交叉配合试验。ABO血型相同。

　　九、新鲜冰冻血浆（FFP）

　　规格：每袋 25mL、50mL、100mL、200mL等。

　　特点：含全部凝血因子，血浆蛋白60-80g/L 纤维蛋白原2-4g/L，凝血因子VIII 0.7IU/ mL

　　作用：补充血容量，补充凝血因子。

　　适用：

　　1、补充凝血因子；

　　2、烧伤、人工肝治疗、血浆置换。

　　备注：要求与受血者ABO血型相同37℃水浴中轻柔摆动融化。

　　十、普通冰冻血浆（FP）

　　规格：同FFP。

　　特点：除缺乏不稳定的凝血因子Ⅴ和因子Ⅷ外，其余成份同新鲜冰冻血浆。

　　作用：补充稳定的凝血因子Ⅷ、血浆蛋白血容量。

　　适用：除不能用于因子Ⅴ和Ⅷ缺乏的替代治疗外，其他同新鲜冰冻血浆。

　　备注：要求与受血者ABO血型相同。

　　十一、冷沉淀（Cryo）

　　规格：每袋含因子Ⅷ 80—100单位（20-30mL）。

　　特点：每袋由200mL新鲜冰冻血浆制成。含凝血因子Ⅷ80－100单位。纤维蛋白原250mg。

　　作用：补充凝血因子Ⅷ。

　　适用：

　　1、甲型血友病；

　　2、血管性血友病（vWD）；

　　3、纤维蛋白原缺乏症。

　　备注：要求与受血者ABO血型相同或相容。

（实习编辑：古茜文）