食道癌穿孔后一般不能自愈。

食道癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,主要是由长期吸烟、饮酒以及不良饮食习惯引起的,这些因素导致食道黏膜上皮细胞过度增生,逐渐发展为癌症病变。而食道癌属于一种不可逆性的疾病,因此一旦出现穿孔的现象,则表明病情已经进入晚期阶段,此时不仅无法自愈,还会引起严重的并发症,甚至危及生命。
此外,如果患者有糖尿病或凝血功能障碍等基础疾病,可能会影响伤口愈合的速度。
在治疗过程中,患者应避免食用辛辣刺激性食物,以免加重食道损伤。同时还要定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。