激光 医学的新宠儿

　　□ 广东中山大学第五附属医院教授 李中和

　　激光是20世纪60年代产生的一项重大技术，它与半导体、原子能、电子计算机一起被称为20世纪的四大发明，是人们长期对量子物理学、波谱学、光学和电子学等学科综合研究的成果。20世纪80年代，随着激光技术的发展，一门新兴的边缘学科——激光医学己逐步形成。激光医学是研究激光对生物体的作用规律，以及将激光技术用于临床诊断和治疗的学科 。激光以它独特的优点——高亮度、高方向性、高单色性和高相干性，解决了许多传统医学不能解决的问题，受到了医学界的高度关注 ，也受到了越来越多患者的欢迎。

　　（一）激光治疗

　　激光治疗包括用激光进行切割、汽化、凝固、理疗、针灸、血管内照射，光动力学等方法，可治疗内、外、妇、儿、眼、耳、鼻、喉、口腔、皮肤等临床各科约300种疾病。治疗方法分为手术治疗和非手术治疗。手术治疗是利用激光手术刀（简称光刀）对患部进行切割、汽化或凝固，达到手术目的。不仅可以在狭小的手术视野内进行操作，也可以做精确的显微手术。由于光刀在切割的同时可以封闭小血管，所以能有效地控制手术出血和感染。非手术治疗是利用弱激光直接照射患部，或用光纤将激光导入腔内或血管内照射。弱激光有消炎、止痛、抗过敏、保护血管、改善血液循环的作用，可以治疗多种疾病，且在剂量允许的范围内无任何毒副作用。

　　（二）激光诊断

　　目前，诊断正向非侵入性、微量化、自动化和快速化方向发展。激光检测与诊断技术为此开辟了新的途径。激光诊断既能检查出病理形态的改变，又能检测出病理状态下功能的变化。不但能静态检测，还能检测到细胞甚至分子的微观运动和瞬变过程，从而准确找出致病因素。

　　（三）激光基础研究

　　激光治疗疾病的机制，尤其是弱激光的治疗原理，是当前各国激光医学工作者一直在探讨的课题，科技攻关的重点是激光参数和生物组织特性对激光生物效应的影响，近年来已经有突破性的进展。

　　（四）基础医学研究

　　激光技术为基础医学研究提供了新的先进的方法。一是用微光束（又称微手术刀）破坏待测定物质的功能单位（如对细胞的切割）使其局部受损，以研究其功能的变化；二是用一定剂量的激光束照射待测物质但不必破坏受照物质，而是收集待测物质被激光照射后反馈出来的光学信息，从这些信息中检出待测物的组分、结构和空间构想等内容。

　　可以预见，随着科学技术的不断发展，激光在医学领域的应用会更加广泛。

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（责任编辑：潘东波）