颈肩部酸痛胀痛或是颈型颈椎病

　　颈型颈椎病由于颈椎过度运动、外伤或长期不良姿势，而造成椎旁软组织劳损，颈椎活动节段轻度错位，颈椎稳定性的下降，从而造成椎间盘代偿性退变，此为退变的早期阶段。可有椎间盘纤维环结构的部分破坏、椎间盘组织的轻度膨出及椎骨骨质的轻度增生，膨出及增生的结构尚未构成对神经、血管组织的压迫，但可刺激分布于其间的椎窦神经感觉纤维。后者则向中枢发放传入冲动，经脊髓节段反射及近节段反射的途径，导致颈项部和肩脚骨间区肌肉处于持续紧张的状态，出现该区域的刺激症状。舌质青紫或有淤斑，苔薄或薄白，脉弦或紧。

　　颈型颈椎病的症状表现为患者颈部前屈、旋转幅度明显减小，颈夹肌、半棘肌、斜方肌等出现肌紧张性疼痛。颈部有僵硬感，易于疲劳，肩胛肩区有酸痛感和沉重感，劳累后症状加重，休息后症状减轻。

　　颈型颈椎病诊断依据：

　　 (1)有颈部劳损史，反复出现“落枕”现象。

　　 (2)平时肩胛骨内上角和内侧缘常有酸胀疼痛感。发病时颈椎活动受限，颈部肌张力增高，肩胛提肌、菱形肌、冈下肌、大小圆肌处往往可触及条索状改变及压痛。

　　 (3)神经系统检查不能发现明确的定位体征。

　　 (4)臂丛神经牵拉试验、叩顶试验阴性。

　　 (5)排除颈肩软组织风湿及颈椎外伤。

　　 (6)颈椎平片可见退行性变化，但x线检查并不与患者的症状完全一致。

　　引起颈型颈椎病的原因是什么？

　　1、外伤，很多的颈型颈椎病患者都有过外伤史，扭到脖子和拉伤等，颈部的外伤会引起颈肌的痉挛、劳损和肌力不平衡等，出现的颈椎生理曲度变化，造成的颈椎关节囊膜炎和韧带的松弛，使得颈椎关节连接不稳，引起的颈型颈椎病。

　　2、不良的生活习惯，在平时的工作和生活中，长时间静坐或久站，颈部长时间处于一种姿势，并且长时间处于伏案工作状态，会加快颈椎的劳损，加快退行性的变化，诱导了颈型颈椎病的发生。在睡觉时候睡硬板床和保持良好的睡姿是很重要的。

　　3、寒冷刺激，尤其是在冬季，避免颈椎受到风寒的刺激，同时避免长时间处于阴暗、潮湿的环境当中，以免因为外界的刺激，使得颈部肌肉痉挛，萎缩，血管收缩，这时会引起颈椎局部僵硬，从而加快颈型颈椎病的发作。

　　4、运动过少，加强对颈部肌肉的锻炼，如果颈部的肌肉长时间处于疲劳状态会加快颈椎间盘的退行性变化，很多的颈型颈椎病都是因为慢性的退行性变化引起的。