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取消关注我们都知道,过量饮酒会加重肝脏的负担,引起脂肪肝。但控制饮酒或戒酒就不会得肝病吗?答案显然是否定的。如今,高热量饮食和静态生活方式使非酒精性脂肪肝炎(NASH)渐渐成为一种全球性的疾病。
脂肪肝是NASH先兆
健康的肝脏本身很少储存脂肪,而人体只要吸收了过多的热量而没能消耗代谢,就会引起肝脏特征的改变,饮酒只是引起脂肪肝的诱因之一。在美国,即使不酗酒的人中,也有大约20%-30%人肝脏里储存了过量脂肪。
肝脏内的脂肪尽管本身不会对人体造成伤害,但仍有30%的脂肪肝患者会发展成为NASH,其中又有25%的人会出现肝硬化症状,更严重者还会导致肝功能衰竭甚至肝癌。
(高热量饮食可吃出肝病)
胰岛素抵抗是肝脏代谢关键
肝脏的代谢与诸多因素有关,胰岛素抵抗可能起到了重要作用。正常情况下,胰岛素会促使脂肪细胞停止分泌脂肪酸。但若日常饮食的营养过剩,往往会导致细胞对胰岛素的反应降低,脂肪细胞则继续向血液中分泌脂肪酸,使肝脏合成更多的甘油三酯。
脂肪堆积会引来“三高”和其他疾病,患者顶多是带着脂肪肝过完余生。但由脂肪肝发展成为NASH的患者,离肝硬化仅一步之遥。目前,NASH并无药物可以治疗,肝脏移植成为唯一的解决办法。
别紧张 NASH可逆转
在NASH发展成为肝硬化之前,是有希望逆转成为脂肪肝的,而脂肪肝也可以通过合理饮食和运动逆转成健康肝。所以,在情况还没有那么糟之前,及时改变生活习惯尤为重要。
对于NASH患者来说,只能通过少吃、多运动来改善肝脏状况。吃饭不宜过饱,少吃饱和脂肪含量高的红肉,多吃白肉、蔬菜和水果,每天快走30分钟以上,都能明显改善甚至消除脂肪肝的积累。
主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 丙肝与中毒性肝病科
副主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
主任医师
南京市第二医院 肝病科
武汉市普仁医院 感染/肝病科
内蒙古自治区中医医院 肝病科