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取消关注肥胖是脂肪肝的杀手,饮食控制很重要。
台北市立万芳医院消化内科陈永发主治医师指出,肥胖是脂肪肝的杀手。曾有1名男性患者体重超过80公斤,本身有重度脂肪肝,1年以来经过饮食控制、运动,成功甩肉10公斤以上,自然降低不少脂肪肝,减缓疾病发生的风险。
脂肪肝 避免高血糖环境
目前临床已证实,高血糖环境会促进脂肪肝发生,肝脏疾病也会导致糖代谢不良,因此改变饮食方式,顾好肝又尽量避免高糖饮食,肝脏就能有效处理肝门静脉里的葡萄糖,避免饭后血糖飙升导致病变。
事实上,肝脏是沈默的器官,症状通常都不明显,脂肪肝就是其中之一。依照病理学说来讲,若是肝脏重量中大于5%都是脂肪构成,则称为脂肪肝。假如肝脏有厉害的发炎时,便会出现疲倦、恶心、厌食、黄疸、右上腹肿胀等不适症状。
新陈代谢差 肝易出问题
要注意的是,脂肪肝可能成为新陈代谢功能是否完善的指标。尽管脂肪肝不会遗传,但例如有高血脂,或者糖尿病家族史的人,即便外表不肥胖,还是可能有脂肪肝,因为全身的代谢能力,可能都出了问题。
门诊中曾发现,如果没有肥胖,但是也没有喝酒的人,却有中度脂肪肝的时候,这个时候就要考虑,这个人的新陈代谢比较差,那他有可能有糖尿病,有可能有三酸甘油脂过高的问题。
饮食控制 避免血糖上升
脂肪肝除了因肥胖而起,高血脂、三酸甘油酯过高的人,酗酒、糖尿病控制不良、C型肝炎、药物(例如类固醇、治疗免疫风湿药物)等也是引起脂肪肝常见因素。
临床上,肝功能差的的病人如果不控制饮食,往往会发现饭后血糖骤升,如果降低饭后血糖,就可同时维持胰脏与肝脏细胞的健康,有利于控制血糖与减少脂肪肝。
饮食管理 多吃纤维蔬果
而要建立不让饭后血糖飙升的饮食习惯,民众可以常吃含纤维的食物,包括蔬菜、薯类、豆腐、海藻、菇类、蒟蒻等高纤食材,或是多吃水煮或炖煮蔬菜,以及含有大量食物纤维的萝卜干、干香菇、干木耳等干货。
或是多吃些糙米、胚芽米,选择黑麦、全麦、小麦胚芽面包代替白米和精致面包并将用餐的顺序改变,先吃蔬菜再吃肉,最后才吃米饭或面,也能避免饭后血糖窜升。
内蒙古自治区中医医院 肝病科
主任医师
广州市第八人民医院 肝病科
副主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科
主治医师
九江市中医院 肝病科
主任医师
南京市第二医院 肝病科
二级甲等 综合医院 公立
吉林省通化市柳河县孤山子镇
二级 综合医院 公立
河南省开封市兰考县城关镇文明路
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陕西省延安市宝塔区七里铺
二级 专科医院 公立
长沙县南托岭镇
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湖北省荆州市荆州区人民路1号
三级甲等 中医医院 公立
郑州市东明路63号