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取消关注病例:体检查出了脂肪肝
最近,黄先生有点郁闷,身材适中的他,却在两周前体检中被医生告知“你有脂肪肝了,要注意控制饮食,多运动。”随后,他上网查了资料,发现脂肪肝发展下去,有可能得脂肪肝肝炎,严重的还会肝硬化。一向自认为身体应该还算健康的黄先生有点难以接受这个现实。
黄先生不明白,他身高172厘米,体重60公斤,非常标准的身材(在啤酒肚成群的老同学中,他还以此为傲),怎么也和那些大肚便便人士一样,被扣上了脂肪肝的帽子?脂肪肝不是大吃大喝引起的“富贵病”吗?
原因:吸收>消耗,就易得脂肪肝
我们先来看看为什么会得脂肪肝。肝脏是人体代谢的重要脏器。你吃进去的脂肪(鱼、肉、菜油),很大一部分转化为能量,供你各种体力消耗。当脂肪摄入过量,脂肪中的重要成分“甘油三酯”就会沉积在肝细胞中。而所谓脂肪肝,就是指肝细胞内的甘油三酯超过肝脏本身净重的5%。简单地说,就是你吃进的脂肪太多了,消耗不了,导致肝细胞内的脂肪超重了。
脂肪肝的人有个明显的特点:胃口很好,酒量不错(喝酒会加重脂肪肝),身形肥胖,腰部的“救生圈”突出!
可为什么黄先生这样不算胖的人也会得脂肪肝呢?还是消耗的问题。也可能你吃得不算太多,但你的肝脏代谢能力较差(原因有多方面,或肝功受损,或家族遗传),不能恰到好处地消耗你吸收进去的能量,“甘油三酯”仍剩不少,同样会存贮在你的肝细胞里,导致超重。
这类人也有个共同特点,四肢是不胖,但肚子也微微突出,在B超下一照就显形了,腹部脂肪不少!对这也有个很好听的名字,叫“隐形肥胖”。
(实习编辑:李杏)
副主任医师
河北医科大学第三医院 中西医结合肝病科
主任医师
荆州市第二人民医院 肝病科
内蒙古自治区中医医院 肝病科
主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 丙肝与中毒性肝病科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医内科
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