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江千里副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
白血病捐骨髓怎么取
捐骨髓一般是指捐献骨髓的造血干细胞,但目前已不需要采集骨髓也可获得造血干细胞,主要是通过从外周血中采集造血干细胞实现。具体操作步骤如下。 首先,需要进行捐献者和受捐献者的初次配对。初配成功后,捐献者需要进行身体检查、并做骨髓配对高分辨检测。高分辨结果相合后,捐献者可以进入下面的环节,如果检测结果不合适,则不能继续捐献,需更换捐献者和受捐献者的配对。确定高分辨检测相合以后,医院会根据捐献者和受捐献者的日程安排,在采集日前五天安排进入医院,进行入院检查。一般在入院后第1~4天注射动员剂,动员剂可促进造血干细胞大量生长释放到外周血中,在第5天采集造血干细胞。捐献采集过程类似采血,从捐献者手臂静脉处采集全血,通过血细胞分离机提取造血干细胞,同时,将其他血液成分回输捐献者体内。整个采集过程严格保证无菌操作。在采集完成后,捐献者可能会有一些轻微疼痛感和不适感,一般会很快消失。 一般来讲健康的成年人身体对造血干细胞具有很强的再生能力,正常情况下,捐献造血干细胞后,可刺激骨髓加速造血,1-2周内,血液中的造血干细胞可恢复到原来水平。全球已有数百万例捐献了造血干细胞的捐献者。所以,捐献造血干细胞本身一般不会影响捐献者的健康。
付志强副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
捐肝手术中会有哪些危险
目前捐肝手术即肝移植术,在临床上应用比较广泛。如果需要进行此手术的患者患有严重疾病,则可以延长生存时间、提高生活质量等。但是任何手术都存在一定的风险和并发症,如大出血、感染、免疫排斥反应、胆管损伤、术后综合征等。1.大出血:在手术过程中可能会出现血管渗血的情况,并且供受者的凝血功能可能存在异常,所以容易发生大出血的现象。一旦发现应及时使用止血药物治疗,比如氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液等。2.感染:由于机体免疫力下降以及长期卧床休息等原因,会导致细菌入侵而引起炎症反应。此时可以在医生指导下服用抗生素药物治疗,例如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。3.免疫排斥反应:因为在进行肝移植时,会将异体组织植入到体内,从而会引起排外反应。表现为发热、皮疹等症状,甚至还有可能会影响身体健康。因此,可以在医生指导下服用抗炎药物治疗,比如塞来昔布胶囊、吲哚美辛片等。4.胆管损伤:若在手术过程中操作不当,则有可能会对胆管造成损伤,导致胆汁排出障碍,从而诱发腹痛、恶心呕吐等情况发生。此时可遵医嘱通过胆管修补术等方式治疗。5.术后综合征:通常是指在接受肝移植后所引起的非特异性症状群,包括胸闷气短、心慌不适、呼吸困难、头晕头痛等。建议患者及时告知医生并进行对症处理,比如吸氧、镇静等。此外,还可能出现其他危险,如脂肪肝、糖尿病加重等。建议患者平时注意饮食清淡,避免食用高脂食物,以免增加脂肪肝的发生概率。同时还要遵医嘱规范用药,不可以私自盲目服用,以免影响病情恢复。
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