别指望保健品取代激素治疗

　　“用植物雌激素来治疗更年期综合征，是一个美好的愿望。”徐苓教授这样说，毕竟，激素补充治疗总是给人一种“害怕”的感觉。而有些植物雌激素，对不太严重的更年期症状，确有一定效果。国际上也有不少科学家，致力于寻求一种天然的植物雌激素，来替代激素补充治疗药物。可惜的是，至今仍然没有真正找到替代物。

　　植物雌激素包括很多种，大豆异黄酮只是其中之一。就大豆异黄酮而言，也分为很多类。其效力受提取的部位、大豆的产地、提取的季节、提取工艺等因素的影响，有时甚至可相差上百倍。植物雌激素产品剂量和疗效都不好控制，因为不同产品的质量和有效性可能差别很大。

　　有国外研究认为：植物雌激素与安慰剂的效果相同。在新修订的《激素治疗应用指南》中，写着这样一句话：“目前尚无足够证据证明，植物雌激素可以作为HRT的替代物。”

　　不过，徐苓教授认为，更年期妇女多吃些大豆、豆制品，在饮食结构中加重豆类食品的比 重，倒是值得提倡的，因为大豆含有丰富的蛋白及钙等营养物质。

　　除了保健品，更年期妇女也倾向于用“中药 调理”来解决她们的困扰。

　　在广东，这种倾向性相当明显。据杨冬梓教 授介绍，2003年所作的调查显示，有60%的受访更年期女性，为缓解更年期症状，曾经服用过 中药。

　　对此，徐苓教授认为传承了几千年的中医药，对更年期症状肯定有一定效果;但是，中药 目前还缺乏大样本的临床对照试验，特别是长 期应用的利弊，尚无充分证据。

　　王子莲副教授则认为，中医药对轻症的更年期女性可能有效，对中重症更年期女性，中药 无法取代HRT。那些因为有“禁忌证”，不能使 用HRT，而病情又需要解决的病人，试试中药 也无妨。

　　在工作中，杨冬梓教授常碰到病人问“是否 可以用中药”，杨教授的回答是：“不反对你用， 但要用的话，得去看中医。”

　　因为对于西药，她能够肯定地对病人说：“用药之后，两周内你的症状会缓解。”而中药，现在还没有足够的证据让她有如此把握。

（实习编辑：周云霞）