宫颈炎用药要区分急性和慢性

　　宫颈炎症是妇科最常见的女性下生殖道炎症。据报道宫颈粘液栓的下1/3能查出细菌，而上2/3查不到细菌。但宫颈易受分娩、宫腔操作的损伤，宫颈管单层柱状上皮抗感染能力较差，并且由于宫颈管粘膜皱璧多，一旦发生感染，很难将病原体完全清除，而导致慢性宫颈炎症。

　　宫颈炎有急、慢性之分。急性宫颈炎过去少见，主要见于感染性流产、产褥期感染、宫颈损伤或阴道异物并发感染。常见的病原体为葡萄球菌、链球菌、肠球菌等。近年来随着性传播疾病的增加，急性宫颈炎已成为常见疾病。

　　慢性宫颈炎多由急性宫颈炎转变而来，常因急性宫颈炎治疗不彻底，病原体隐藏于宫颈粘膜内形成慢性炎症，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染。慢性宫颈炎的病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌。

　　慢性宫颈炎用药

　　1.中药洗剂的洁尔阴：适用于各种急慢性宫颈炎其主要成分是蛇床子黄柏苦参苍术一般用10%的药液行阴道冲洗或坐浴每日1次两周为1疗程。

　　2.白术 山药 人参 白芍 苍术 甘草 陈皮 黑荞穗 柴胡 车前子(包)，

　　慢性宫颈炎患者若带下绵绵不断者，加金樱子，芡实，龙骨以固涩止带;若伴有小腹冷痛，慢性宫颈炎用药加艾叶，乌药以温经散寒。

　　3.局部阴道灌洗及局部上药：为最常用的治疗方法灌洗可用1∶5000过锰酸钾溶液1∶1000新洁尔灭溶液1%醋酸溶液或0.5～1%乳酸溶液，轻度表浅者可用棉签蘸5～10%碘酊或5～10%硝酸银溶液擦局部腐蚀糜烂面，1周1次能促进糜烂面痊愈。

　　但应用时须注意避免药液漏到病变区域以外的正常粘膜上，涂硝酸银后随即用生理盐水棉球轻轻蘸擦，用氯考片(氯霉素250mg与强的松5mg制成片)每晚或隔晚放于阴道深部连用10次为1疗程其效果与一般消毒药剂灌洗不相上下，可根据情况选用.

　　急性宫颈炎用药

　　中医用药

　　中医用药治疗急性宫颈炎也有不错的效果。中医治疗急性宫颈炎有内治法、外治法。内治法将本病分为二型：湿热型、热毒型来治疗。

　　热毒型：治以清热解毒。处方：蒲公英、金银花、野菊花、紫花地丁、天葵子白花蛇舌草、山C、败酱草。

　　湿热型：用药以以清利湿热为主。处方：猪苓、茯苓、车前子、茵陈、黄柏、牛膝、山C、泽泻水煎服。

　　外治法有局部上药。局部上药治疗急性宫颈炎处方：蒲公英地丁蚤休黄柏黄连黄芩生甘草冰片儿茶。将上药研成细末，喷涂于患处，隔日1次，5次为1疗程。

　　西医用药

　　1、有全身症状者，如下腹疼痛、腰痛、尿频等，可采用抗生素类药物治疗急性宫颈炎。

　　2、急性宫颈炎患者可以用消炎类栓剂，放阴道内，即可痊愈，具体的用药药遵循医生的处方。

　　3、炎症明显，分泌物多，可用1：5000呋喃西。

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（实习编辑：朱燕梅）