在呼吸系统疾病中，慢性阻塞性疾病（简称慢阻肺，COPD）是常见且易被忽视的慢性病症，被称为“沉默的呼吸杀手”。作为成都中医哮喘医院专注呼吸疾病诊疗的中医，下面为大家科普这一疾病的核心知识，助力正确认识、科学防范。

慢阻肺是以持续气流受限为主要特征的慢性气道疾病，气流受限呈进行性发展且不完全可逆。本质是气道和肺组织长期受有害因素刺激引发慢性炎症，导致呼吸通道狭窄、肺通气功能受影响，还可能引发全身不良效应，不过它可预防、可干预，早期发现和规范调护能延缓病情进展。

中医将慢阻肺归为“肺胀”“喘证”范畴，核心病机是肺、脾、肾三脏功能失调。肺主气司呼吸，长期受邪则气道不畅；脾运化失常易生痰，加重阻塞；肾主纳气，肾虚则气短、动则喘甚，虚、痰、瘀是病程中的关键病理因素。

慢阻肺早期症状隐匿，核心症状有慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难，其中气短是标志性症状，早期仅体力活动时出现，后期逐渐加重，部分患者还可能伴随胸闷、喘息，晚期出现体重下降等全身表现。

发病与遗传和环境因素相关，首要危险因素是烟草暴露，二手烟、三手烟也会增加风险；长期接触厨房油烟、生物质燃料烟雾、空气污染、粉尘等，以及矿山、建筑等职业暴露，均会提升患病概率；儿童期反复呼吸道感染等也可能增加发病风险。

肺功能检查是诊断金标准，吸入支气管舒张剂后，用力呼气容积与用力肺活量比值小于70%，即可确定持续气流受限，结合症状和危险因素可明确诊断。35岁以上高危人群建议定期筛查，早发现早干预，守护呼吸健康。

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