2025-05-21 14:14:54 成都棕南医院精神卫生中心
双向情感障碍，是一种以情感高涨或低落交替发作为特征的精神疾病，严重影响患者的认知、行为及社会功能。世界卫生组织（WHO）数据显示，该疾病在全球的终身患病率约为 %，位列致残性疾病第六位，其复杂性与危害性不容忽视。
一、疾病特征：躁狂与抑郁的交替侵袭
双向情感障碍的核心表现为躁狂发作与抑郁发作交替出现，或在病程中呈现混合发作状态。躁狂发作时，患者情绪异常高涨，自我感觉良好，常出现夸大观念，甚至妄想自己拥有特殊能力或地位。其思维联想速度加快，言语增多且难以打断，注意力随境转移，易被周围无关事物吸引。同时，精力异常充沛，睡眠需求显著减少，活动量明显增加，但行为往往缺乏计划性与持久性，常伴随冲动消费、鲁莽投资等行为。
抑郁发作期，患者则陷入持续性的情绪低落，对以往感兴趣的事物丧失兴趣，产生无价值感与无助感，严重者会出现自伤、观念或行为。此外，思维迟缓、记忆力减退、注意力不集中等认知功能障碍，以及食欲下降、体重减轻、睡眠紊乱等躯体症状也较为常见。
二、发病机制：多因素交织的病理过程
目前，双向情感障碍的病因尚未完全明确，普遍认为是遗传、生物、心理与社会环境等多因素共同作用的结果。遗传学研究表明，若家族中有双向情感障碍患者，其亲属的患病风险较普通人群高出 8 - 18 倍；神经生物学研究发现，患者脑内 5 - 羟色胺、多巴胺等神经递质失衡，以及下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴等神经内分泌系统功能紊乱，与疾病发生密切相关；而长期生活压力、重大负性事件及不良成长环境，往往成为疾病发作的重要诱因。
三、科学应对：早诊早治是关键
若出现上述典型症状，应及时前往精神科或心理科就诊。医生会通过详细的精神检查、病史采集及标准化心理测评工具，进行综合诊断。治疗方面，以药物治疗为基础，配合心理治疗与物理治疗。心境稳定剂、抗精神病药物及抗抑郁药物的合理使用，可有效控制症状；认知行为疗法、家庭治疗等心理干预手段，有助于患者提升情绪管理能力、改善人际关系；而重复经颅磁刺激等物理治疗，也为部分难治性患者提供了新的治疗选择。
双向情感障碍虽病程复杂，但通过科学规范的治疗与系统管理，多数患者能够有效控制症状，恢复社会功能。因此，及时识别、积极干预，是战胜疾病的重要保障。
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