2025-04-19 13:36:30 四川华西肝病研究所附属门诊部
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转氨酶升高通常提示肝脏存在损伤，可能由病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤等多种原因引起。降低转氨酶的药物主要通过抗炎、抗氧化、保护肝细胞等方式发挥作用。以下是一些常见的有效药物：
1. 甘草酸制剂
甘草酸制剂（如甘草酸二铵、复方甘草酸苷）具有抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用。它们通过抑制炎症反应，减少肝细胞损伤，从而降低转氨酶水平。
2. 水飞蓟宾
水飞蓟宾是从水飞蓟种子中提取的黄酮类化合物，具有抗氧化、抗炎和保护肝细胞的作用。它可以稳定肝细胞膜，减少自由基对肝细胞的损伤，适用于急慢性肝炎、脂肪肝等引起的转氨酶升高。
3. 联苯双酯
联苯双酯是一种人工合成的降酶药物，主要通过抑制肝脏微粒体过氧化反应，减少肝细胞损伤，从而降低转氨酶水平。其降酶作用迅速，但停药后部分患者可能出现转氨酶反跳。
4. 双环醇
双环醇具有抗氧化、保护肝细胞膜和线粒体的作用，能够减轻肝脏炎症损伤，降低转氨酶水平。它还具有一定的抗肝纤维化作用，适用于慢性肝炎引起的转氨酶升高。
5. 还原型谷胱甘肽
还原型谷胱甘肽是一种强效抗氧化剂，能够保护肝细胞免受自由基的损害，促进肝细胞的修复和再生，从而降低转氨酶水平。
6. 多烯磷脂酰胆碱
多烯磷脂酰胆碱可以促进肝细胞膜的再生和稳定，减少肝细胞损伤，适用于各种肝病引起的肝功能异常。
7. 硫普罗宁
硫普罗宁能够提供巯基，具有解毒、抗组胺和清除自由基的作用，保护肝细胞，降低转氨酶。
8. 中药制剂
一些中药提取物（如五味子、丹参、黄芪）也具有保肝降酶的作用。例如，五味子制剂通过调节肝脏代谢功能，降低转氨酶水平。
注意事项
个体化治疗：不同患者的具体情况不同，药物的选择和使用应在医生的指导下进行，避免自行用药。
定期监测：在使用降转氨酶药物时，需定期复查肝功能，以评估治疗效果和调整治疗方案。
综合管理：除了药物治疗，还需调整生活方式，如戒酒、避免高脂饮食、保持规律作息，以减轻肝脏负担。
总之，降低转氨酶需要综合考虑药物治疗和生活方式调整。患者应在医生的指导下选择合适的药物，并坚持健康的生活方式，以促进肝脏健康。
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