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成都中医哮喘医院李晓荣主任指出，咳嗽、鼻子不通气、闷气等症状看似常见，却可能反映多种健康问题。结合 30 余年临床经验，她从中西医角度解析核心诱因及应对要点。

一、鼻塞：上呼吸道病变的直接表现

鼻塞多由三类因素引起：

感染与炎症：感冒、流感等病毒感染导致鼻黏膜充血水肿；急性鼻炎、鼻窦炎可能伴随鼻甲肥大或鼻息肉，出现持续性鼻塞，黄绿脓涕需警惕细菌感染。

过敏反应：过敏性鼻炎患者接触过敏原后，突发鼻痒、喷嚏、清水涕，约 30% 可发展为哮喘，需关注气道高反应性。

结构异常与环境：鼻中隔偏曲、腺样体肥大等解剖问题，以及空气污染、化学刺激，均会引发慢性鼻塞。

中医视角：多因肺气失宣或湿热蕴鼻，肺气虚弱者遇冷加重，需调理肺卫功能。

二、咳嗽：呼吸系统的警示信号

咳嗽按病程分两类：

急性咳嗽（＜3 周）：多由上呼吸道感染引发，感冒后气道敏感可能持续数周。

慢性咳嗽（＞8 周）：需排查咳嗽变异性哮喘（常见夜间 / 运动后加重）、上气道咳嗽综合征；胃食管反流（平卧诱发）、降压药副作用（如 ACEI 类）也可能是诱因。

特别提醒：痰中带血、消瘦需立即排查肺结核、肺癌等严重疾病。

三、闷气：心肺功能异常的重要信号

闷气感可能源自：

呼吸系统：慢阻肺（活动后气促，肺功能检查关键）、气胸、胸腔积液或肺癌（长期吸烟者警惕）。

心血管系统：心力衰竭（平卧加重，伴水肿）、心肌缺血（需与心绞痛鉴别），贫血因携氧能力下降也会引发闷气。

功能性因素：焦虑导致过度换气，表现为突发胸闷、手足麻木，需心理调节结合呼吸训练。

四、科学应对：早查早治是关键

李主任建议：

及时就医：症状持续超 2 周或加重，通过鼻内镜、肺功能、CT 等明确病因，避免漏诊肺癌、心衰等重疾。

避免误区：勿长期用减充血剂（防药物性鼻炎），慢性咳嗽勿盲目用抗生素。

中西医结合：中医辨证调理（如气虚用补中益气汤，痰瘀用活血化痰法），配合三伏贴、呼吸操改善体质。

"这些症状是身体的预警信号，" 李主任强调，"精准诊断基础上结合中西医优势，才能从根源解决问题。建议及时到专业科室排查，切勿拖延。"

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