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　　一、全面性发作(涉及双侧大脑半球)

　　强直-阵挛发作(大发作)

　　强直期：全身肌肉突然强直收缩，患者跌倒、双眼上翻、牙关紧闭、呼吸暂停，持续10-20秒。

　　阵挛期：肌肉交替收缩与松弛，肢体抽搐，口吐白沫，持续1-3分钟。

　　发作后状态：意识模糊、头痛、肌肉酸痛，持续数小时。

　　失神发作(小发作)

　　典型表现：突然意识丧失，动作中断，凝视前方，持续5-20秒，发作后立即恢复活动，无记忆缺失。

　　不典型失神：发作时间更长，意识障碍更明显，可能伴有轻微运动症状。

　　肌阵挛发作

　　症状：突发、短暂、闪电样的肌肉收缩，可累及单侧肢体或全身，常见于晨起或觉醒后。

　　失张力发作

　　症状：全身肌肉张力突然丧失，导致患者跌倒或头部下垂，持续1-2秒，发作后立即恢复。

　　强直发作

　　症状：全身肌肉强烈收缩，肢体固定于某种姿势(如屈曲或伸展)，持续10-20秒，常见于婴儿或儿童。

　　二、局灶性发作(起源于一侧大脑半球)

　　单纯局灶性发作(无意识障碍)

　　运动性发作：一侧肢体抽搐，或口角、眼睑抽动，可能发展为全面性发作。

　　感觉性发作：一侧肢体麻木、刺痛，或特殊感觉异常(如幻视、幻听)。

　　自主神经性发作：面色潮红、出汗、恶心、呕吐、腹痛等。

　　精神症状性发作：记忆障碍、似曾相识感、情感异常等。

　　复杂局灶性发作(有意识障碍)

　　症状：意识模糊，出现无目的的动作(如摸索、吞咽、行走)，发作后无记忆。

　　局灶性发作演变为全面性发作

　　过程：局灶性发作后，意识障碍加重，发展为全面性强直-阵挛发作。

　　三、特殊类型的癫痫发作

　　癫痫持续状态

　　定义：癫痫发作持续30分钟以上，或反复发作且发作间期意识未全部恢复。

　　危险性：可能导致脑损伤甚至死亡，需紧急处理。

　　反射性癫痫

　　诱因：特定刺激(如闪光、音乐、阅读)诱发发作。

　　婴儿痉挛症

　　症状：婴儿期发病，点头样痉挛、鞠躬样痉挛或闪电样痉挛，常伴有智力发育迟缓。

　　热性惊厥

　　特点：6个月至5岁儿童在发热时出现的惊厥，通常无神经系统后遗症，但反复发作可能增加癫痫风险。

　　四、发作后的常见表现

　　意识模糊：发作后患者可能感到困惑、疲倦，持续数分钟至数小时。

　　头痛、肌肉酸痛：由发作时肌肉强烈收缩引起。

　　Todd瘫痪：局灶性运动发作后，一侧肢体短暂无力或瘫痪，持续数分钟至数天。

　　五、注意事项

　　个体差异：不同患者的发作表现可能差异显著，需结合病史、脑电图等检查确诊。

　　及时就医：若出现疑似癫痫发作的症状，应尽快就医，避免延误治疗。

　　安全防护：发作时需保护患者，避免跌倒、窒息或外伤。

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