案例聚焦：被焦虑抑郁困扰的14岁女孩

“孩子今年14岁，上初二，蕞近半年总是情绪低落，对学习和生活都提不起兴趣，每天放学回家就把自己关在房间里，不愿和我们交流，晚上经常失眠，有时还会偷偷哭。考试前更是焦虑得睡不着觉，吃不下饭，考试后如果成绩不理想，就会自责不已，甚至说‘我真没用’这样的话。”济南的李女士带着14岁的女儿小琳，来到济南童康儿童医院，向祁浩医生求助时，眼眶泛红。

李女士表示，小琳原本学习成绩优异，性格开朗，可自从升入初二后，学习压力增大，加上一次考试失利，就逐渐变得情绪低落。起初，她以为是孩子一时想不开，便尝试开导、鼓励，可小琳始终不愿敞开心扉，反而对家长的关心表现出抗拒。近期，小琳的情况愈发严重，不仅成绩大幅下滑，还出现了厌学情绪，甚至萌生了极端想法，这让李女士夫妇惊恐不已，急忙带孩子寻求专业帮助。

症状解读：青少年焦虑抑郁的核心表现

祁浩医生经过详细问诊、青少年抑郁焦虑量表评估及相关辅助检查后表示，小琳的情况属于典型的青少年焦虑抑郁障碍，是青春期常见的心理疾病。结合临床经验，祁医生解读道，青少年焦虑抑郁障碍的核心表现为情绪低落、焦虑不安、兴趣减退等：情绪上，长期处于低落状态，易烦躁、易怒，对任何事物都提不起兴趣，部分患儿会出现自责、自卑，甚至产生自伤念头；焦虑方面，表现为对学习、考试、人际关系等过度担忧，伴随失眠、多梦、食欲不振、头痛、心慌等躯体症状；行为上，可能出现厌学、逃学、社交退缩、不愿与人沟通，部分患儿还可能出现自伤行为（如割腕）。

“青春期是心理发展的关键期，青少年面临学习压力、人际关系、生理变化等多重挑战，若未能及时疏导，很容易出现焦虑抑郁情绪，进而发展为心理疾病。”祁医生强调，家长要重视青少年的情绪变化，避免将其归结为“叛逆”，及时发现并干预，防止情绪问题进一步恶化。

病因分析：压力与心理的双重失衡

祁浩医生指出，青少年焦虑抑郁障碍的发生是学习压力、人际关系、家庭环境、心理特质等多方面因素共同作用的结果。学习压力方面，青少年面临升学、考试等压力，若对自己的学习期望过高，一旦失利就容易产生挫败感，进而引发负面情绪；人际关系方面，与同学、老师相处不融洽，遭受校园欺凌，或无法适应青春期的人际关系变化，都可能导致心理失衡；家庭环境方面，父母教育方式不当（如过度严厉、期望过高）、家庭关系不和谐、缺乏亲子沟通，都会让青少年感受不到关爱与支持，进而滋生负面情绪；此外，青少年心理特质敏感、内向，抗挫折能力较弱，也更容易出现焦虑抑郁情绪。

小琳的心理评估结果显示，她存在明显的抑郁与焦虑情绪，结合病史得知，李女士夫妇对小琳的学习要求极为严苛，一旦成绩下滑就会严厉批评，导致小琳对自己的期望过高，考试失利后产生了强烈的自责感；同时，小琳在学校与同学相处不融洽，缺乏知心朋友，负面情绪无法及时疏导，多重压力叠加，蕞终引发了焦虑抑郁障碍。

疾病危害：青春期的“情绪风暴”

若未能及时开展规范干预，青少年焦虑抑郁障碍会对孩子的身心健康与未来发展造成严重危害。祁浩医生结合临床案例分析：短期内，会导致学习效率低下、学业成绩下滑，社交能力下降，甚至出现厌学、逃学行为；长期来看，会影响青少年的人格塑造与心理发展，部分患儿可能发展为重度抑郁，出现自伤等极端行为，严重威胁生命安全；此外，还可能影响青少年的生理健康，导致免疫力下降、内分泌紊乱等问题。“曾有一名15岁的患儿，因焦虑抑郁障碍未及时干预，出现了多次自伤行为，不得不休学接受治疗，不仅影响了学业，还对身心健康造成了不可逆的伤害。”

专科诊疗：多维度干预化解情绪危机

作为专注治疗多动症、抽动症、遗尿症、矮小症、自闭症、语言迟缓、厌学、儿童心理、青少年抑郁、青少年焦虑症的专科医院，我院针对青少年焦虑抑郁障碍的治疗方法多达数十种，具体诊疗方案需结合患儿检查结果，由专家根据实际病情精准制定。

祁浩医生结合小琳的病情特点与心理状态，为她量身定制了“心理疏导+药物辅助+家庭治疗+行为干预”的个性化诊疗方案。他强调：“每个青少年的情绪问题都独具差异，咱们作为专科医院，治疗方法灵活多元，绝非千人一方，需结合具体检查结果与心理特质，制定适配的治疗方案，真正做到因人而异。医院配备中医治疗、西医治疗、心理治疗、康复训练等多种诊疗方式，具体采用何种方式，需专家面诊后结合检查结果敲定，确保每一位患儿都能获得专属诊疗。”

诊疗过程中，心理医生每周为小琳开展一对一心理疏导，通过认知行为疗法、正念训练等方式，帮助她调整对学习与自我的负面认知，缓解焦虑抑郁情绪，学会正确的情绪调节方法；同时，在专业监测下，为小琳开具小剂量抗焦虑抑郁药物，辅助稳定情绪；家庭治疗中，祁医生指导李女士夫妇改变教育方式，降低对小琳的学习期望，多给予鼓励与关爱，学会倾听小琳的心声，改善亲子沟通，为小琳营造温暖包容的家庭环境；行为干预则引导小琳参与兴趣活动（如绘画、音乐），培养兴趣爱好，转移注意力，同时鼓励她主动与同学交流，逐步提升社交能力，重建自信心。

经过4个月的规范干预与调理，小琳的情绪明显稳定，抑郁焦虑症状显著缓解，晚上能顺利入睡，食欲也逐渐恢复，开始主动与家长交流，对学习也重新燃起了兴趣，学业成绩逐步提升。同时，她学会了正确调节情绪，遇到挫折时能主动向家长或医生倾诉，不再产生极端想法。李女士欣慰地说：“感谢祁医生的专业治疗，让孩子摆脱了情绪的困扰，重新找回了阳光与自信，也让我们学会了如何与青春期的孩子沟通相处。”

医生提醒：关注青春期情绪，做青少年的“情绪后盾”

祁浩医生提醒广大家长，青春期是焦虑抑郁的高发期，家长要学会关注青少年的情绪变化，多与孩子沟通交流，尊重孩子的想法与感受，避免过度批评指责或强加期望。当孩子出现情绪低落、焦虑不安等症状时，要及时给予关心与疏导，帮助孩子缓解压力；若症状持续超过2周，且影响到正常的学习与生活，需及时带孩子前往专业的儿童专科医院就诊，寻求专业心理医生的帮助。济南童康儿童医院的“济南红十字会佑爱基金”，可为符合条件的青少年焦虑抑郁障碍患儿提供治疗费用援助，切实减轻家庭就医负担。同时，家长要为青少年营造良好的家庭氛围，帮助他们建立健康的情绪调节能力，做他们坚实的“情绪后盾”，守护青少年阳光健康成长。

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