2021-06-23 10:31:09 北京首大眼耳鼻喉医院
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北京中耳炎哪个医院好？区分不同类型的中耳炎？中耳炎是指累及中耳全部或部分结构(包括咽鼓管鼓室、鼓室窦和乳突气室)的炎性病变，多为非特异性炎症，尤其是儿童，可分为非化脓性和化脓性两类。分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎、气压伤型中耳炎较为常见。
中耳炎的症状：
1.耳聋：感冒后，坐飞机下降或潜水，突然出现听力下降，当耳屏受压或头位改变时，听力可得到改善。
2.耳朵疼痛，耳朵肿胀。
3.耳鸣：多为低音“隆隆”耳鸣。打哈欠或擤鼻涕时，可以听到空气和水的声音。
4.儿童患者可能表现出无反应、听力损失或注意力不集中。
5、耳镜检查：急性鼓膜充血、内陷、光锥变形或缩短，锤骨短突突出明显；鼓膜积液后，鼓膜颜色变为淡黄色、橙红色或琥珀色；病程越长，鼓膜越黑，越浑浊。如果分泌物是浆液，没有充满鼓室，透过鼓膜可以看到液面，呈凹向上的弧线，有时透过鼓膜可以看到气泡，咽鼓管吹起后气泡增多；如果鼓室积液较多，鼓膜就会突出。
中耳炎的诊断和鉴别
1.中耳炎
它是鼓室硬化症常见的原因。鼓膜增厚内陷。鼓室和或乳突窦和乳突气室充满软组织密度影，乳突气室空气含量减少或消失，鼓室和乳突可出现积液征象，听小骨破坏甚至消失。少数患者可能在乳突和鼓室壁有骨质破坏，但不会出现钙化。
2.粘连性中耳炎
鼓室硬化症和粘连性中耳炎是由长期中耳炎引起的无效和不活动的不可逆疾病。其中有器质性粘连的称为粘连性中耳炎，有玻璃样变性、钙化甚至骨化的称为鼓室硬化症。两组的临床症状、表现和病史非常相似。鼓室硬化症斑块钙化或骨化后，在HRCT上可明确诊断，但在钙化或骨化前，在HRCT上难以区分，均显示正常的鼓膜，增厚和内陷。鼓室出现软组织密度影，与骨壁和听骨链相连。鉴别方法主要是病理或手术证实。
3.分泌性中耳炎
它是一种中耳的非化脓性炎症性疾病，以鼓室积液和听力损失为特征。中耳积液可以是浆液性渗出物或渗出液，或粘液。该病名称不统一，称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液性-粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。中耳较厚，呈胶状，称为胶耳。
中耳炎并发症
分泌性中耳炎可发展为粘连性中耳炎或并发鼓室硬化症。
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