恶性淋巴瘤治疗要讲求原则

　　恶性淋巴瘤是淋巴结和结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤，来源于淋巴细胞或组织细胞的恶变。在我国恶性淋巴瘤虽相对少见，但近年来新发病例逐年上升，每年至少超过25000例，而在欧洲、美洲和澳大利亚等西方国家的发病率可高达11/10万～18/10万，略高于各类白血病的总和。

　　1、何杰金氏病的治疗原则

　　（1）ⅠA、ⅡA期：以放射治疗为主，如有大的纵隔肿块，应采用化疗与放疗综合；病理为淋巴细胞消减型，应用全淋巴结放射。

　　（2）ⅡB期：一般采用全淋巴结放射，也可单用联合化疗。

　　（3）Ⅲ1A：单纯放射治疗。

　　（4）Ⅲ2A期：放射与化疗综合治疗。

　　（5）ⅢB期：单用化疗或化疗加放疗。

　　（6）Ⅳ期：单用化疗

　　2、非何杰金氏淋巴瘤的治疗原则

　　（1）低度恶性：①I、Ⅱ期：大多采用放疗，放疗后应用化疗不能解决数年后仍复发的问题。②Ⅲ、Ⅳ期：大多采用化疗。

　　（2）中度恶性：I期病人可单用放疗。Ⅱ期以上采用以阿霉素为主的化疗方案。

　　（3）高度恶性：淋巴母细胞型淋巴瘤，采用白血病样治疗方案。

　　3、手术作为治疗手段的恶性淋巴瘤适应症很局限，而且治愈率也低，常需辅以放疗或化疗。

（实习编辑：古茜文）