肺大泡(医学规范名称为肺大疱)是临床常见肺部结构性病变,症状随病灶大小、数量及发展阶段存在差异,早期隐匿性较强。成都中医哮喘医院呼吸科专家姚宏胤结合诊疗经验,为大家解析肺大泡症状特点,助力早期识别。
无症状阶段是肺大泡初期典型表现,体积较小、单发的肺大泡,不会影响肺部通气换气功能,患者无胸闷、咳嗽等不适,多在体检胸部CT或其他肺部检查时偶然发现。这类病灶虽暂无威胁,但存在发展可能,需定期随访检查。
随着病灶增大或出现多发肺大泡,肺部正常组织受压迫,通气功能受损,会逐渐出现慢性进展性症状。胸闷气短、活动后呼吸困难是代表性表现,患者快走、爬楼梯等轻度活动时会明显气不够用,休息后可缓解,病情进展后静息状态也可能出现不适;同时,病灶刺激支气管会引发刺激性干咳,部分患者有少量白色黏液痰,咳嗽多在晨起、夜间或受凉后加重,合并气道炎症时症状更明显。
需警惕肺大泡引发的急性危重症状,这类急症信号出现后需立即就医。肺大泡破裂引发气胸时,患者会突发患侧胸部尖锐刺痛,疼痛随呼吸、咳嗽加剧,伴随严重憋气、呼吸困难,口唇及指甲发绀;若合并肺部感染,会出现发热、咳黄色脓痰、畏寒寒战等症状,未及时干预会加重肺部损伤。
姚宏胤提醒,肺大泡症状易与慢阻肺、肺气肿等疾病混淆,长期有咳嗽、活动后气短等不适,或属于长期吸烟、粉尘暴露、慢性呼吸道疾病等高危人群,建议定期做胸部CT及肺功能检查,实现早期识别,守护肺部健康。
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