一、活动背景：当世界哮喘日遇见肺结节诊疗新挑战
（一）呼吸健康议题升级：从哮喘防控到肺结节攻坚
2025 年世界哮喘日，“全程守护呼吸健康” 的主题格外引人注目，肺结节首次被纳入重点关注范畴。这一转变并非偶然，随着低剂量 CT 筛查在健康体检中的普及，肺结节的检出率节节攀升，我国目前肺结节检出率已达 20%-30%。其中，磨玻璃结节的恶变风险犹如高悬的达摩克利斯之剑，令患者忧心忡忡。研究显示，单纯磨玻璃结节癌变几率约为 18%，混合性磨玻璃结节癌变几率更是高达 64% 。
传统的肺结节治疗手段面临诸多困境。手术切除虽能直接去除病灶，但创伤大，患者恢复慢，对于一些高龄、肺功能差的患者而言，手术风险过高；放化疗则伴随着严重的副作用，如脱发、恶心呕吐、免疫力下降等，极大影响患者生活质量。因此，寻求一种精准、微创、低风险的治疗方案迫在眉睫。
成都中医哮喘医院，作为西南地区胸肺疾病诊疗领域的标杆，一直秉持着“精医崇德，博古创新” 的理念。在世界哮喘日这个特殊的节点，医院敏锐地捕捉到肺结节诊疗的紧迫性，特邀国际冷冻治疗学会核心专家牛立志教授，共同开启一场肺结节诊疗的深度探索之旅，为患者带来新希望。
（二）西南地区肺结节诊疗需求与技术突破诉求
西南地区独特的气候条件，如潮湿多雨，以及日益严峻的空气污染问题，使得肺结节患者数量呈逐年上升趋势。而且，该地区肺结节患者中高龄、肺功能差的复杂病例占比较高，传统诊疗手段往往难以兼顾疗效与安全性。对于这些患者来说，一次治疗不仅是身体的考验，更是心理的挑战，他们急需更安全、高效的新技术来驱散疾病的阴霾。
此次活动聚焦的“冷冻消融技术”，无疑是国际前沿诊疗领域的一颗新星。它利用超低温使肿瘤组织迅速凝固坏死，实现对肺结节的精准 “打击”。与传统治疗相比，冷冻消融技术具有创伤小、恢复快、并发症少等显著优势，特别适合那些无法耐受手术或对生活质量要求较高的患者。成都中医哮喘医院举办此次活动，旨在将这一先进技术引入西南地区，为肺结节患者量身定制更优化的诊疗方案，推动区域呼吸健康管理水平实现质的飞跃。
二、牛立志教授领衔：国际前沿技术的本土化落地
（一）从军医到冷冻治疗泰斗：牛立志教授的技术深耕之路
牛立志教授的医学生涯，是一部充满传奇色彩与奋斗精神的励志篇章。1983 年，他怀揣着对医学的热爱和对军旅生涯的向往，考入了第四军医大学空医系。在军医大学的六年时光里，他不仅接受了系统而严格的医学专业训练，还经历了艰苦的新兵训练，从华山脚下的 415 团摸爬滚打，到日常的军事操练，这些经历将军人的坚韧和纪律深深地融入到他的骨子里，为他日后在医学道路上的拼搏奠定了坚实的精神基础。
毕业后，牛立志教授先后在第四军医大学第 1 附属医院和第 1 军医大学南方医院工作，在心胸外科领域积累了丰富的手术经验。这段宝贵的经历，让他对人体复杂的生理结构和外科手术的操作技巧有了深刻的理解，也为他日后在肿瘤微创治疗领域的卓越成就奠定了坚实的技术基础。
2001 年，牛立志教授毅然加入广州复大肿瘤医院，全身心地投入到冷冻消融技术的研究与应用中。在这里，他迎来了职业生涯的重大突破。面对肿瘤医院开办初期病人稀少，且多为疑难重症患者的困境，他毫不退缩，凭借着扎实的专业知识、丰富的临床经验和勇于探索的精神，成功治疗了大量疑难病例，逐渐在肿瘤消融治疗领域崭露头角。
在长期的临床实践中，牛立志教授不断挑战自我，追求卓越。他累计完成超 12000 例冷冻消融手术，这个数字背后，是他无数个日夜的辛勤付出和对每一位患者的高度责任感。他还带领团队深入研究，独创了 “个体化温控消融方案”。针对高龄（≥75 岁）、肺功能 FEV1＜60% 等高危患者，该方案通过精准的术前评估，为患者量身定制个性化的治疗策略，大大提高了手术的成功率，降低了并发症的发生率。与行业平均水平相比，牛立志教授的手术成功率显著提高，并发症发生率则明显降低 ，为众多高危肺结节患者带来了生的希望。
活动现场，牛立志教授深情回顾了自己从军医到国际冷冻学会核心专家的技术钻研历程，他的分享不仅让在场的医护人员深受鼓舞，也为本土医疗团队带来了国际视野的技术启示，激励着大家在肺结节治疗领域不断探索创新。
（二）冷冻消融技术核心原理与临床优势解析
在活动中，牛立志教授深入浅出地讲解了“氩氦刀冷冻消融技术” 的核心原理，揭开了这项先进技术的神秘面纱。
手术开始前，医生会借助先进的 CT 三维定位系统，如同在高倍显微镜下观察物体一般，对肺结节病灶进行全方位、高精度的定位，确保消融针能够准确无误地穿刺至目标位置。这一过程需要医生具备丰富的经验和精湛的技术，以避免对周围正常组织造成不必要的损伤。
当消融针精准到位后，神奇的冷冻环节便开始了。在短短 15 秒内，针尖部位极速降温至 - 160℃以下，如此极低的温度，能够让周围的组织迅速凝结，在病灶周围形成一个致密的冰球。这个冰球就像一个无形的牢笼，将病变细胞紧紧束缚其中，使其瞬间失去活性，无法继续生长和扩散。更为关键的是，冰球并非仅仅包裹病灶，还会向外延伸 - 1cm，将可能存在的微小病变组织也一并纳入 “打击范围”。
随后，进入冷热循环阶段。在完成冷冻后，通过特定的技术手段，使冰球迅速复温，然后再次冷冻，如此反复进行 3 个冷热循环。这种冷热交替的过程，就像对病变细胞进行一场残酷的 “折磨”，使其在巨大的温差变化下，细胞膜破裂，细胞内容物泄漏，完全死亡，从而达到灭活病变细胞的目的。
与传统手术相比，氩氦刀冷冻消融技术具有显著的临床优势，宛如黑暗中的灯塔，为众多肺结节患者照亮了希望之路。
微创安全：该技术仅需在皮肤上开一个针眼级别的创口，直径仅 2 - 3mm，如同蚊子叮咬般微小。手术过程中，局部麻醉即可满足需求，患者在清醒状态下就能完成手术，大大降低了全身麻醉带来的风险。术后，患者恢复速度极快，通常 24 小时后便可下床活动，极大地减少了术后并发症的发生几率，让患者能够更快地回归正常生活。
肺功能保护：传统的肺叶切除手术，虽然能够切除病灶，但往往会对正常肺组织造成较大的损伤，导致患者术后肺功能明显下降，影响生活质量。而冷冻消融技术则巧妙地避免了这一问题，它通过精准的定位和局部治疗，较大限度地保留了正常肺组织，使患者的肺功能得到了有效的保护。对于多发结节患者而言，这一优势尤为重要，能够让他们在治疗疾病的同时，尽可能地维持良好的呼吸功能。
激活免疫：当病变细胞被冷冻消融后，坏死的细胞会释放出一种特殊的物质—— 抗原。这种抗原就像一个 “警报器”，能够激活人体自身的免疫系统，使其产生抗肿瘤免疫反应。免疫系统被激活后，会对体内残留的癌细胞进行持续的监测和攻击，大大降低了肿瘤复发的风险，为患者的长期康复提供了有力的保障 。
三、活动现场：医患互动破解诊疗误区，案例分享传递康复希望
（一）高危人群精准指导：破除“谈结节色变” 与 “放任随访” 两大误区
活动现场，牛教授团队成为了患者们的“定心丸”。针对长期吸烟者、肺癌家族史者、粉尘职业暴露者等高危人群，牛教授亲自坐阵，深入浅出地解读肺结节 CT 影像特征，就像一位经验丰富的侦探，从细微的线索中寻找疾病的真相。
牛教授详细讲解了“结节恶变风险评估五要素”，即大小、密度、边缘、血管征、生长速度。他指出，＜8mm 的实性结节或＜10mm 的磨玻璃结节，虽然可能让人感到担忧，但无需过度焦虑，患者应保持冷静，遵循医生的建议，定期进行随访，一般建议 3 - 6 个月复查一次，通过持续的观察，及时发现结节的变化。而对于符合消融指征的高危结节，如混合磨玻璃结节，这种结节就像隐藏在暗处的 “敌人”，恶变风险较高；还有直径增长＞2mm / 年的结节，应尽早进行干预，通过冷冻消融等先进技术，将疾病扼杀在萌芽状态，避免病情进一步发展。
为了让患者更加直观地了解自己的病情，现场还提供了 200 份免费 CT 影像解读服务。专家们仔细观察每一张 CT 影像，结合患者的病史和身体状况，为患者提供个性化的诊断建议。一位长期吸烟的李先生，在拿到 CT 影像后，心情十分忐忑，牛教授团队的专家耐心地为他解读影像，指出他的肺结节虽然目前较小，但由于边缘不规则，且有血管征，需要密切关注，并详细告知他随访的时间和注意事项。李先生听后，心中的大石头终于落了地，他感激地说：“以前看到肺结节就害怕，不知道该怎么办，现在听了专家的讲解，心里踏实多了。” 通过这些精准的指导和贴心的服务，患者们逐渐建立起科学的结节管理观念，不再盲目恐惧，也不再对结节放任不管 。
（二）真实案例见证：微创技术如何改写肺结节治疗结局
在活动中，两例典型康复案例的分享，如同一束束明亮的光，照亮了患者们心中的希望之路。
62 岁的王先生，在体检中发现左肺有 6mm 磨玻璃结节，右肺有 2mm 实性结节。这一消息让王先生和家人陷入了深深的担忧之中，他们四处求医，却始终没有找到合适的治疗方案。得知成都中医哮喘医院举办此次活动后，王先生满怀希望地前来咨询。牛立志教授团队经过详细的评估，为王先生制定了冷冻消融手术方案。手术过程非常顺利，就像一场精准的 “战斗”，医生们凭借精湛的技术，成功地将结节消融。术后 6 个月复查，结果令人欣喜，结节完全吸收，就像从未出现过一样，王先生的肺功能较术前提升了 15%，他又可以像以前一样，自由地呼吸，享受生活的美好。
长期吸烟者张先生的经历同样令人鼓舞。张先生被查出患有混合磨玻璃结节，直径 。由于他长期吸烟，肺功能较差，FEV1 仅为 55%，无法承受传统手术的创伤。这让张先生感到绝望，他觉得自己的生命即将走到尽头。然而，牛立志教授团队并没有放弃，他们为张先生实施了冷冻消融治疗。手术采用 “CT 引导下单针多靶点消融” 技术，就像在黑暗中精准地击中目标，医生们通过一根细细的消融针，对结节进行多靶点消融，确保病灶被完全清除。术中出血＜5ml，就像被蚊子叮了一下，几乎可以忽略不计，而且没有出现气胸、感染等并发症。术后，张先生的结节体积缩小了 70%，咳嗽、胸闷等症状也消失得无影无踪，他重新找回了生活的信心。
这两例成功案例，充分展现了冷冻消融技术的安全性与有效性，让现场的患者们看到了康复的希望。他们纷纷表示，这些案例就像一盏明灯，为他们指引了方向，让他们对治疗充满了信心。
四、西南肺结节诊疗新起点：技术落地与学科建设展望
（一）成都中医哮喘医院技术落地规划
成都中医哮喘医院在活动后正式宣布，全面引入牛立志教授团队的“冷冻消融技术标准化操作体系”，这一举措标志着医院在肺结节诊疗技术上迈出了坚实的一步。为了确保技术的顺利实施，医院投入大量资源，建立了西南地区首位“肺结节微创治疗中心”。该中心配备了德国西门子双螺旋 CT、氩氦刀冷冻消融系统等国际先进设备，这些设备如同精密的侦察兵和武器，能够精准地定位肺结节，并为冷冻消融手术提供有力的支持。
医院的“肺结节微创治疗中心” 提供的服务全面且细致，涵盖了从门诊筛查到术后免疫调节的全流程。在门诊筛查阶段，通过低剂量 CT 等先进手段，能够早期发现肺结节，为后续治疗争取宝贵时间；精准评估环节，专家团队会综合考虑患者的各项因素，制定个性化的治疗方案；微创治疗过程中，冷冻消融技术以其微创、安全的特点，较大限度地减少患者的痛苦；术后免疫调节则通过中医特色疗法与现代医学相结合，增强患者的免疫力，促进身体恢复，降低复发风险 。
考虑到西南地区肺结节患者中，老年患者（年龄＞75 岁）以及肺功能 III 级以上患者的特殊情况，医院特别开通了绿色诊疗通道。对于这些无法耐受传统手术的患者，医院组织多学科专家进行会诊，为他们制定个性化的消融方案。在手术过程中，密切监测患者的生命体征，确保手术的安全进行。术后，为患者提供专业的康复指导和护理服务，帮助他们尽快恢复健康。
（二）推动“早筛早治” 长效机制建设
活动现场，医院发布了具有重要意义的《西南地区肺结节防治白皮书》核心数据。这些数据显示，西南地区肺结节的发病率呈现上升趋势，且高危人群的比例较高。基于此，医院呼吁公众高度重视年度低剂量 CT 筛查，特别是对于吸烟≥20 包 / 年、有粉尘暴露史等高危人群，建议每年进行 1 次低剂量 CT 筛查。通过早筛查，可以早期发现肺结节，及时进行干预，提高治疗率 。
为了实现肺结节的全程管理，医院同步启动了“肺结节患者健康管理计划”。该计划通过线上随访系统，定期对患者进行随访，了解患者的恢复情况，及时调整治疗方案；专家科普直播，邀请知名专家为患者讲解肺结节的防治知识，提高患者的自我管理能力；患友沙龙则为患者提供了一个交流的平台，让患者在相互鼓励中增强战胜疾病的信心。通过这些措施，医院将实现从诊断到康复的全程管理，助力区域呼吸健康防线前移，为西南地区的肺结节防治工作做出积极贡献。
以技术创新践行“全程守护” 理念
本次活动吸引超 300 名患者及家属参与，线上直播观看量突破 5 万人次，现场完成 120 例肺结节患者诊疗方案制定，标志着西南地区肺结节诊疗正式迈入 “精准微创” 时代。成都中医哮喘医院将继续整合国际前沿技术与本土医疗需求，以冷冻消融技术为突破口，构建覆盖哮喘、肺结节、肺癌等全病程的呼吸健康管理体系，为守护西南地区民众呼吸健康持续赋能。
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