在口腔种植领域,牙槽骨条件是影响种植成功的关键因素。不少缺牙患者检查后被告知 “牙槽骨吸收严重”,随之而来的疑问是:这种情况还能种牙吗?本文将从医学角度解析牙槽骨吸收与种植牙的关系,为你提供科学的修复思路。

一、牙槽骨吸收的程度与种植可行性
(1)牙槽骨吸收的分级判断
医学上通常通过口腔 CT 影像将牙槽骨吸收分为轻、中、重度:
轻度吸收:骨高度丢失<3mm,宽度尚可,多数可直接种植
中度吸收:骨高度丢失 3-5mm,需评估是否需简单植骨
重度吸收:骨高度丢失>5mm,常伴随宽度不足,种植难度显著增加
(2)重度吸收仍有种植可能
即使牙槽骨吸收严重,现代种植技术仍有解决方案:
骨增量技术:通过植骨手术(如块状骨移植、GBR 引导骨再生)恢复骨量,约 80% 重度吸收患者经植骨后可成功种植
特殊种植技术:
穿颧种植:将植体植入颧骨,避开严重吸收的牙槽骨,适合全口无牙颌重度吸收患者
即刻负重技术:部分病例可在植骨同时完成种植体植入,缩短治疗周期
二、重度牙槽骨吸收的种植解决方案
(1)植骨手术的实施流程
术前评估:通过 CBCT 测量骨缺损量,制定个性化植骨方案
骨粉植入:采用人工骨粉或自体骨(如颏部、下颌升支取骨)填充骨缺损区
屏障膜覆盖:放置可吸收生物膜,引导新骨生成
愈合期:通常需 3-6 个月等待骨整合,再进行种植体植入
(2)特殊种植技术的适应场景
技术类型
适应情况
优势
参考价格(南京地区)
穿颧种植
上颌骨重度吸收,常规植骨无法实施
无需上颌植骨,即刻负重
单颗 20000-30000 元
下牙槽神经游离
下颌骨重度吸收,需保留神经功能
增加下颌骨可用骨高度
单颗附加费 5000-8000 元
短植体应用
骨高度 3-5mm,无法常规植骨
避免复杂手术,降低费用
单颗 6000-10000 元
三、重度牙槽骨吸收种植的注意事项
(1)选择专业医疗机构
需具备口腔颌面外科资质的医院,种植医生需有 100 例以上复杂种植经验
推荐南京具备复杂种植能力的机构:
南京口腔医院(公立三甲,穿颧种植权*威)
江苏省口腔医院(老牌专业公立三甲医院)
茀莱堡口腔(德国数字化种植技术,骨增量案例超 5000 例)
(2)种植成功率的影响因素
全身健康:糖尿病患者需血糖控制在 /L 以下,吸烟患者需戒烟 3 个月以上
术后维护:定期牙周维护(每 3-6 个月一次),避免咬合力过大
成功率数据:重度吸收患者经植骨后种植成功率约 75%-85%,穿颧种植成功率可达 90% 以上
四、牙槽骨吸收的预防与早期干预
(1)缺牙后及时修复
牙齿缺失后牙槽骨平均每年吸收 1-2mm,建议缺牙 3 个月内评估修复方案
活动义齿佩戴者需每 1-2 年复查,避免义齿压迫加剧骨吸收
(2)牙周病的规范治疗
重度牙周炎是牙槽骨吸收的主要原因,需先进行系统牙周治疗(龈下刮治 + 根面平整)
南京地区牙周基础治疗参考价格:全口龈下刮治约 1500-3000 元
(3)种植后的维护要点
戒烟:吸烟会使种植体周围炎发生率增加 3 倍
口腔清洁:使用冲牙器(每日 1-2 次)+ 牙线(每日 1 次)
定期复查:每年 1 次口腔 CT 检查,监测骨结合情况
五、南京地区复杂种植费用参考
治疗项目
轻度吸收
中度吸收
重度吸收
常规种植
5000-15000 元
7000-18000 元
10000-25000 元
植骨 + 种植
-
10000-22000 元
15000-30000 元
穿颧种植
-
-
80000-150000 元(全口)
牙槽骨吸收严重并非种植禁区,通过科学评估和个性化方案设计,多数患者仍可实现种植牙修复。建议尽早到正规医疗机构进行口腔 CT 检查,由专业医生制定治疗计划,避免因拖延导致骨条件进一步恶化。如果对自身牙槽骨情况有疑问,欢迎在评论区留言,获取专业解答。
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