早泄是男性常见的性功能障碍，指阴茎在插入阴道前或插入后短时间内即发生射精，且无法自主控制，导致双方性满意度下降。其病因复杂，通常分为原发性(终身性)和继发性(获得性)两类，可能涉及生理、心理、环境及行为等多方面因素。以下是具体原因分析：
一、生理因素
1.神经敏感度异常
阴茎头神经末梢分布密集或敏感度过高，导致对性刺激的阈值降低，容易触发射精反射。
5羟色胺(5HT)神经递质失衡：5HT参与射精控制，其水平异常(如5HT再摄取过快)可能加速射精。
2.内分泌紊乱
甲状腺功能亢进、睾酮水平异常(过高或过低)可能影响性功能。
糖尿病、高血脂等慢性疾病可能损伤神经和血管，导致早泄。
3.泌尿生殖系统疾病
前列腺炎、尿道炎、精囊炎等炎症可能刺激盆腔神经，引发早泄。
包皮过长或包茎：长期包裹阴茎头可能导致敏感度增高，但部分患者切除包皮后症状可改善。
4.遗传因素
家族中有早泄病史者，患病风险可能增加，提示遗传易感性。
二、心理因素
1.焦虑与压力
对性表现的过度担忧(如担心“表现不佳”)、工作压力、人际关系紧张等，可能通过神经内分泌系统干扰射精控制。
2.抑郁情绪
长期抑郁可能降低性欲，同时影响大脑对性刺激的响应，导致早泄。
3.性经验不足或负面经历
初次性经历紧张、性教育缺失，或过去性创伤可能形成心理阴影，引发早泄。
4.伴侣关系问题
夫妻沟通不畅、情感疏离或矛盾可能加重性焦虑，形成恶，性循环。
三、行为与环境因素
1.长期手淫习惯
频繁手淫且追求快速射精，可能“训练”大脑形成快速射精模式，导致性交时难以控制。
2.缺乏性技巧
对性刺激的耐受度低，或未掌握延迟射精的方法(如“停动法”“挤压法”)。
3.环境因素
嘈杂、不私密的环境可能增加紧张感，影响性表现。
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