青少年期ADHD表现与儿童期有显著差异，容易误诊为其他问题。
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成都西南儿童医院医院倡导“测、评、医、导、训”医教一体，将中医、西医、心理、康复、特教等多学科结合，通过“ICF三级康复体系”，建立了以医学诊疗、精准评估、康复训练、特殊教育、家长访谈、家庭教养和心理疏导融为一体的综合康复诊疗模式，重点开设儿童发育行为、儿童生长发育、儿童康复、儿童心理四大学科，看诊以下多个障碍问题：
(1)儿童发育行为障碍：注意缺陷多动障碍(多动症)、慢性发育性抽动障碍(抽动症)、言语和语言发育障碍(语言迟缓)、孤独症(自闭症)谱系障碍、遗尿症、学习发育障碍(学习困难)等;
(2)小儿神经发育障碍：智力发育障碍(智障)、癫痫、脑瘫、脑损伤后遗症、运动发育障碍等;
(3)儿童生长发育障碍：矮小症、肥胖症、性早熟、身高管理等;
(4)心理障碍：情绪压力问题、亲子沟通问题、网络成瘾、睡眠问题、自我探索、危机干预、人际关系、家庭教育等。
本文将详细解析17岁ADHD的临床特征。
一、注意力缺陷表现
1. 学业困难
- 难以完成长期作业
- 考试粗心错误多
2. 生活管理问题
- 经常迟到
- 个人物品杂乱
二、冲动控制障碍
1. 危险行为
- 鲁莽驾驶
- 物质滥用尝试
2. 人际冲突
- 打断他人谈话
- 难以接受批评
三、情绪调节问题
1. 情绪波动大
- 易怒爆发
- 挫折耐受力低
2. 焦虑抑郁共病
- 约40%存在情绪障碍
四、与儿童期症状的差异
1. 多动症状内化
- 坐立不安替代为频繁换姿势
- 内心躁动感
2. 功能损害更广泛
- 影响职业准备
- 亲密关系建立困难
五、诊断挑战
1. 容易误诊为
- 抑郁症
- 人格障碍
- 品行障碍
2. 必要评估工具
- 成人ADHD自评量表
- 详细发展史采集
结论
17岁ADHD表现更具隐蔽性，需要专业评估。及时干预仍可显著改善预后，提高成年适应能力。
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