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感染：这是扁桃体炎发病的常见原因，主要包括细菌感染和病毒感染。常见的细菌感染有链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌等；常见的病毒感染有腺病毒、流感病毒、副流感病毒等。这些病原体可通过飞沫或直接接触等途径传播，进入人体后在扁桃体隐窝内繁殖，从而引发炎症。
免疫系统问题：某些免疫系统异常也可能导致扁桃体炎的发生。例如，免疫缺陷病、HIV感染、自身免疫性疾病或正在接受免疫抑制治疗的人，其扁桃体更容易受到感染和炎症的影响。
环境因素：环境中的刺激物、过敏原或污染物也可能刺激扁桃体，导致炎症反应。例如，烟雾、粉尘、化学物质、空气污染、高温、干燥或寒冷环境等都可能加重扁桃体炎的症状。
过度使用嗓子：长时间大声说话、唱歌或过度使用嗓子，可能导致扁桃体疲劳和发炎。
身体抵抗力下降：当身体抵抗力下降时，如过度劳累、长期熬夜、缺乏锻炼、营养不良、缺乏睡眠、受凉或患有全身疾病（如风湿热、猩红热）等，扁桃体更容易受到病原体的侵袭。
口腔卫生不良：口腔卫生不良可能导致细菌在口腔中滋生，进而感染扁桃体。
邻近组织感染：如急性咽炎、鼻炎等邻近器官的炎症，若未得到及时治疗，炎症可能蔓延至扁桃体。
扁桃体结构异常：某些人可能存在扁桃体结构异常，如扁桃体过度肥大或扁桃体隐窝较深，容易藏污纳垢，导致感染和炎症。
此外，某些药物、放疗、化疗等治疗方法也可能影响免疫系统，导致扁桃体炎的发生。儿童、孕妇、老年人等特殊人群的扁桃体炎发病原因可能也有所不同，比如儿童的扁桃体相对较大，容易受到感染；孕妇由于免疫系统的变化，也更容易感染扁桃体炎；老年人的免疫系统功能可能下降，因此扁桃体发炎的风险增加。
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